Высокое разнообразие потребления пищевых флавоноидов связано со снижением риска общей смертности и основных хронических заболеваний
Исследование было проведено на основе данных 124 805 участников UK Biobank — крупной британской популяционной когорты взрослых людей в возрасте от 40 лет и старше. Медиана возраста составила 60,2 года, около 56% участников были женщинами, более 90% не курили на момент исследования. За период наблюдения продолжительностью от 8,7 до 10,6 лет (максимум 11,8 лет) было зарегистрировано 5 780 смертей, 6 920 случаев сердечно-сосудистых заболеваний, 3 421 случай диабета 2 типа, 9 441 случай рака, 12 945 случаев респираторных заболеваний и 1 921 случай нейродегенеративных заболеваний.
Ключевое открытие исследования заключается в том, что участники, потреблявшие наиболее разнообразные пищевые флавоноиды, имели на 6-20% значительно более низкий риск общей смертности и заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом 2 типа, раком, респираторными заболеваниями и нейродегенеративными заболеваниями. Исследователи использовали инновационный подход для измерения разнообразия — уравнение Шеннона для энтропии, преобразованное в эффективные числа Хилла, что позволило отделить эффект разнообразия флавоноидов от их общего количества.
Медиана потребления флавоноидов составила 792 мг в день с диапазоном от 0,05 до 3 611 мг в день, что включало в среднем 9,4 эффективных типа флавоноидов в день. Основными источниками флавоноидов были чай (чёрный и зелёный), составлявший 67% от общего потребления, за которым следовали яблоки (5,8%), красное вино (4,7%), виноград (1,9%), ягоды (1,9%), тёмный шоколад (1,2%), апельсины и мандарины (1,1%), апельсиновый сок (1,1%). Флаван-3-олы составляли 87% от общего потребления флавоноидов.
Участники с наибольшим разнообразием флавоноидов, потребляющие дополнительно 6,7 эффективных типа флавоноидов в день, имели на 14% более низкий риск общей смертности, на 10% более низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, на 20% более низкий риск диабета 2 типа, на 8% более низкий риск рака и на 8% более низкий риск респираторных заболеваний. Важно отметить, что исследование показало независимое влияние как количества, так и разнообразия флавоноидов на здоровье, что означает, что потребление более высокого количества и более широкого разнообразия лучше для долгосрочного здоровья, чем только один из этих компонентов.
Люди с наибольшим разнообразием флавоноидов чаще были женщинами, старше по возрасту, имели более низкий индекс массы тела, были более физически активными, имели более высокое образование и реже курили. При анализе различных подклассов флавоноидов было обнаружено, что более широкое разнообразие флаван-3-олов и флаванонов было связано с более низким риском общей смертности независимо от абсолютного потребления.
Исследование выявило фундаментальный парадокс в потреблении флавоноидов: существует отрицательная корреляция (r = -0,44) между количеством и разнообразием флавоноидов. Это означает, что люди, потребляющие больше флавоноидов по абсолютному количеству, часто имеют менее разнообразную диету в плане типов флавоноидов. Данная находка указывает на важность сознательного формирования разнообразного рациона, а не просто увеличения общего потребления, что противоречит интуитивному пониманию здорового питания.
Обнаружен пороговый эффект для здоровья: наиболее низкие риски для различных заболеваний наблюдались при достижении определённых пороговых значений потребления (~500 мг в день для большинства исходов), после чего дальнейшее увеличение количества давало менее выраженный эффект. Это предполагает существование оптимального "окна потребления", превышение которого не приносит дополнительной пользы, что важно для формирования диетических рекомендаций.
