Vita Notes

علاوه بر درد و گرفتگی زیر شکم، ممکن است این علائم هم وجود داشته باشند:

• درد کمر یا انتشار درد به پاها
• تهوع یا استفراغ
• اسهال
• سردرد
• خستگی
• گرفتگی عضلات
• اختلال خواب در موارد شدید

۱. دیسمنوره اولیه

درد قاعدگی بدون وجود بیماری زمینه‌ای در لگن است و عمدتاً با افزایش تولید

پروستاگلاندین‌ها

و افزایش انقباض رحم مرتبط است.

۲. دیسمنوره ثانویه

درد قاعدگی در اثر یک بیماری یا اختلال زمینه‌ای ایجاد می‌شود.

یکی از مهم‌ترین علل آن

اندومتریوز

است.

اگر یکی از موارد زیر را دارید

🔴 دردهایی که به‌تدریج شدیدتر می‌شوند

🔴 شروع درد شدید پس از سال‌ها قاعدگی بدون درد

🔴 درد خارج از روزهای پریود یا درد مداوم لگنی

🔴 درد هنگام رابطه جنسی

🔴 خونریزی بین دو پریود یا خونریزی غیرطبیعی

🔴 خونریزی بسیار شدید؛ مثلاً نیاز به تعویض پد یا تامپون تقریباً هر ۱–۲ ساعت

🔴 خونریزی‌ای که از پد یا لباس و ملحفه عبور می‌کند

🔴 سرگیجه، ضعف یا تپش قلب همراه با خونریزی زیاد

🔴 ترشح غیرطبیعی یا بدبو، به‌خصوص همراه تب

🔴 ناباروری همراه با دردهای قاعدگی

🔴 درد شدیدی که با درمان مناسب بهبود پیدا نمی‌کند

در طول عادت ماهیانه.
📌

گرمای موضعی 🔥

کیسه یا پد آب گرم را دست کم نگیرید

💊 NSAIDها📌

در افرادی که منع مصرف ندارند، NSAIDها معمولاً زمانی مؤثرترند که ۱–۲ روز پیش از شروع پریود یا با شروع علائم مصرف شوند و در چند روز اول قاعدگی به‌صورت منظم ادامه پیدا کنند.
:

ایبوپروفن: ۴۰۰ mg هر ۶–۸ ساعت
ناپروکسن (نوع سدیم) : ۲۵۰ mg هر ۸–۱۲ ساعت
مفنامیک اسید: ۵۰۰ mg دوز اول، سپس ۲۵۰ mg هر ۶ ساعت

❗️قطع دارو در اسرع وقت.

❗️دو داروی متفاوت را همزمان با هم مصرف نکنید!!

❗️در سابقه ی بیماری گوارشی و کلیوی یا قلبی حتما با دستور پزشک.

⸻

📌

اگر درد شدید یا مکرر است…

اگر درمان‌های اولیه کافی نباشند، پزشک ممکن است درمان‌های هورمونی مانند

قرص‌های ترکیبی جلوگیری از بارداری

یا سایر روش‌های هورمونی را پیشنهاد کند.
به هیچ وجه خودسرانه مصرف نکنید.

هفته‌ی گذشته که روز پزشک بود و از شما گوگولیا، در کنار دوست و آشنا بهم مسیج دادید و تبریک گفتید خیلی خوشحال شدم.
ولی بعدش به وضعیت آموزش پزشکی کشور، مریضایی که هزینه ی دارو و درمان ندارند، به گلایی که پرپرشون کردند یا همکارانی که خودکشی کردند و بلاتکلیفی پزشکای جوون فکر کردم و دیگه روز پزشک برام مبارک نبود و چیزی هم ازش توی کانال نگفتم.💔

امروز دوباره اومدم توی کانال مسیج بذارم و اول هفته رو با هم‌ بخیر کنیم که اخبار بن شدن ایرانیا و قیمت دلار رو دیدم و دوباره خیری برام نبود.

من معتقدم رنج هست و مثل یه رودخونه‌ی روانه و من میتونم توش شنا کنم یا غرق بشم، و از اونجایی که همین یک بار زندگی میکنم و همین یک بار دهه ی بیست زندگیم رو میگذرونم و همین یک بار فرصت دارم؛ ترجیح میدم خودم رو توی رنج و ناراحتی غرق نکنم، کمتر بهش فکر کنم و برای زندگی عطش داشته باشم و تلاش کنم.🙂

نفخ، حساسیت سینه، هوس غذایی، سردرد، بی‌حوصلگی، تحریک‌پذیری، افت تمرکز یا اختلال خواب همگی از علائم این سندرم هستند.

➖ در PMS علائم از اواسط سیکل به بعد شروع شده و با شروع پریود، بهبود پیدا می‌کنند.

➖ اگر علائم در تمام ماه وجود دارند، باید به مواردی مثل افسردگی و اضطراب، اختلالات تیروئید، کم‌خونیِ فقر آهن، میگرن یا IBS که با قاعدگی تشدید می‌شوندو در صورت درد شدید به مشکلات ساختاری رحم و تخمدان (اندومتریوز یا آدنومیوز) شک میکنیم.


اگر علائم خلقی بسیار شدید باشند و عملکرد روزانه را مختل کنند،

PMDD

هم مطرح می‌شود که بیماری محسوب می‌شود و نیاز به درمان‌ روانپزشکی جدی دارد.

برای کنترل PMS رژیم عجیبی لازم نیست.

مهم‌ترین قدم کاهش مصرف

نمک، قندهای افزوده، الکل و در بعضی افراد کافئین

است ؛ به‌خصوص اگر نفخ، احتباس مایعات، اضطراب یا اختلال خواب را تجربه میکنید.
مصرف غذای‌ فوق فرآوری شده یکی از مهم‌ترین فاکتور‌های تشدید علائم هستند.

🍳

وعده‌های منظم و متعادل

ترکیب پروتئین + فیبر + کربوهیدرات پیچیده می‌تواند به کنترل هوس‌های غذایی و نوسانات انرژی کمک کند.

میکروبیوم‌های روده با متابولیسم هورمون‌های جنسی، میزان التهاب بدن و مسیرهای عصبی–هورمونی در ارتباط هستند.

به همین دلیل، تغییرات آن‌ها می‌تواند روی علائم جسمی و خلقی PMS اثر داشته باشند.
علی رغم اینکه پروبیوتیک‌ها درمان قطعی PMS محسوب نمی‌شوند

ولی مصرف

خوراکی‌های تخمیری

شواهد امیدوارکننده‌ای در در کنترل علائم داشته.

مصرف روزانه حدود

۱۲۰۰ میلی‌گرم کلسیم

می‌تواند روی کاهش علائم خلقی و جسمی موثر باشد.
ترجیحا کلسیم را از طریق غذا دریافت کنید، مکمل‌های کلسیم در صورتی که فرمول باکیفیتی نداشته باشند خطر رسوب در عروق و کلیه‌ را دارند.

📎منابع کلسیم: لبنیات حیوانی و شیرهای گیاهی، سبزیجات برگ سبز، ماهی‌های ساردین و سالمون

تاثیر روی علائم خلقی در برخی از تحقیقات ذکر شده.
📎منابع: غلات کامل، حبوبات و آجیل، انواع گوشت سفید و قرمز و جگر

برای نفخ/احتباس مایعات، حساسیت پستان و برخی علائم خلقی به آن اشاره شده.

📎منابع منیزیم: شکلات تلخ، تخم کدو و آفتابگردان، بادام،ماهی‌های چرب و آووکادو.

📎بهترین ملح منیزیم در علائم PMS ، منیزیم سیترات است.

ترکیب ورزش مقاومتی+ حداقل ۱۵۹ دقیقه ورزش هوازی در هفته+ مدیتیشن اثر قابل توجهی در کاهش علائم دارد.

اگر در این دوران کمردرد یا سردرد تجربه می‌کنید، دسته دارویی NSAID‌ها گزینه‌ی مناسبی هستند. (ایبوبروفن و ناپروکسن)
در بیماری‌های کلیوی، قلبی و گوارشی با مشورت پزشک مصرف شود.