Многие думают: болит под левым ребром или опоясывает — это панкреатит. А если боли нет — то с поджелудочной железой всё в порядке. Но это опасное заблуждение
Поджелудочная железа может годами плохо работать, не подавая болевых сигналов. При этом она не вырабатывает достаточно ферментов для переваривания пищи. Это состояние называется экзокринная недостаточность поджелудочной железы.В этом случае пища плохо расщепляется в тонкой кишке.
Человек ест, а питательные вещества (витамины A, D, E, K, белки, жирные кислоты) не усваиваются.
Что должно насторожить
✔️Кашицеобразный или жирный стул. Смывается плохо, оставляет следы на унитазе.
✔️Метеоризм и вздутие сразу после еды (особенно после жареного, жирного, сдобы).
✔️Диарея без явной причины. Связана с приемом пищи.
✔️Снижение веса при обычном аппетите.
✔️Тяжесть в левом подреберье или вокруг пупка.
✔️Непереносимость жирной еды — тошнит или слабит после сливок, орехов, жирной рыбы.
Какие обследования необходимы🔬
✅ Анализ кала на панкреатическую эластазу. Это ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ. Показывает, сколько ферментов вырабатывает железа. Норма >200 мкг/г. 100-200 — умеренная недостаточность. <100 — тяжелая.
✅ УЗИ — исключить камни, кисты, признаки хронического панкреатита.
✅ По показаниям: КТ или МРТ поджелудочной железы, МРХПГ.
Копрограмму последнее время не назначаем /метод имеет много погрешностей, связанных с пищевым фактором/ Важно: эластаза НЕ зависит от приема ферментов (Креон, Мезим, Панкреатин и др. на результат не влияют).
Что делать? Главное в лечении✅Диета. Дробно, с исключением чрезмерно жирного, жареного, копченого, алкоголя.
✅Заместительная терапия - ферменты. Лучше в капсулах (Креон, Мезим нео, Микразим, Эрмиталь). ВО ВРЕМЯ каждого приема пищи.
✅Прием ИПП (эзомепразол, рабепразол и др.) — ферменты лучше работают, когда в кишечник поступает менее кислое содержимое.
По лечению панкреатита рассказывала https://t.me/isaeva_in/294По питанию более подробно https://t.me/isaeva_in/328
Ставьте ❤️👍 если было полезно, и задавайте вопросы в комментариях
