Иногда этот вопрос мне задают пациенты и коллеги
с тревогой, задумываясь о необходимости приема препарата
Почему это происходит
✅Не аллергия и не токсичность.
УДХК — очень безопасная кислота.
Выпадение волос встречается редко (частота <1%, в инструкциях — «редко» или «очень редко»).
✅Одна из возможных причин — «парадоксальная» реакция на желчные кислоты. УДХК меняет пул желчных кислот в кишечнике и печени. У предрасположенных людей это может влиять на рецепторы в волосяных фолликулах /как влияние на ретиноевую кислоту, но слабее/
✅ Косвенное действие
УДХК может снижать всасывание жирорастворимых витаминов (А, D, Е, К) при длительном приеме. Дефицит витамина D, цинка, железа, биотина — возможная причина выпадения, а не сама кислота.
🏆Бонус - снижение всасывания холестерина 💯
✅Маскировка основного заболевания: УДХК назначают при ПБЦ, ПСХ, НАЖБП, дискинезии. Именно эти болезни (особенно холестаз, аутоиммунные процессы, дефицит витаминов) сами вызывают выпадение волос.
Что делать если заметили усиленное выпадение волос?
Не нужно отменять препарат, если он назначен врачом для лечения заболеваний /особенно при ПБЦ/ПСХ/ — это опасно прогрессированием заболевания и развитием осложненийЧто делать
1️⃣ Исключить другие причины (анализы крови — ТТГ, ферритин, сывороточное железо, витамин D, B12, цинк). Чаще всего проблема не в УДХК
2️⃣ Сдать анализы крови - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин — оценить, насколько эффективно работает препарат. Иногда выпадение волос — признак активности холестаза.
3️⃣ Изменить способ приема: УДХК можно принимать во время или после еды - это улучшает всасывание витаминов
4️⃣ Сбалансировать питание
исключить жесткие диеты, при необходимости добавить жирорастворимые витамины и микроэлементы.
5️⃣ Оценить сроки
выпадение волос обычно начинается через 1–3 месяца после начала приема и может пройти самостоятельно через 2–4 месяца.
❓Когда отменять❓
Если после 3–4 месяцев приема (на фоне скорректированных витаминов и нормальных анализов) выпадение волос продолжает нарастать, исключены все другие причины — можно пробовать снизить дозу или сменить производителя (иногда бывает реакция на наполнители).
💯Отменять препарат только при явной связи по времени (дважды: отменили — рост восстановился, назначили снова — выпадение повторилось). Но это бывает редко.
Волосы выпадают не от самой УДХК, а либо от дефицита витаминов (на фоне холестаза или неправильного приема), либо от основного заболевания. 
Начните с коррекции питания, анализов на ферритин, витамин D и цинк — скорее всего, проблема там.Проконсультируйтесь с врачом, если возникнут проблемы при приеме препарата.
Возникали проблемы при приеме препаратов УДХК или обошлось без нежелательных явлений? Пишите в комментариях
