#cardio #physical
"Хорошие дела делаете, а плохие дела- не делайте" - примерно так иногда звучат рекомендации по соблюдению хоть какого - то уровня физической активности (ФА). Но как бы интуитивно не казалось, что ФА- это хорошо и полезно, подтверждается ли это хоть какими - нибудь исследованиями? Вдруг с самого детства нам врали относительно пользы ФА, а на самом деле, все, кто двигаются....неизбежно умрут?? Есть ли тогда во всем этом смысл?
Конечно, бл, да!
Работ и исследований, которые изучали этот вопрос (в том числе на онкологической популяции) весьма приличное количество. Из того, что вышло недавно - анализ с участием бешеного количества участников в рамках проспективного исследования, проведенного Jiehua Wei et al. Участникам (375 730 чел.) задавались кавернозные вопросы относительно того, насколько они активны, а также часть из них - около 96 тыс - их заставляли 7 дней носить браслеты, измеряющие их ФА в течение недели. Среди них, 58 644 человек в ходе наблюдения (примерно 14 лет) столкнулись с разного рода #ерьмом в своей жизни в виде MACE, нарушений ритма, диабет 2 типа, ХБП,
Если коротко: более высокий уровень ФА был связан с более низким совокупным риском по всем исходам, причем с возрастом различия становились все более заметными (к вопросу о том, что поддерживать ФА никогда не поздно)
- после поправки на самые разные факторы, связанные с образом жизни (от возраста и пола до образования и вредных привычек), влияние ФА все равно оказывалось существенным и значимым; примечательно и не то, чтобы неожиданно - интенсивность ФА имеет большое значение - для иллюстрации авторы приводят информацию о том, как различалась частота наступления той и или иной беды (в т.ч. смерти) в зависимости от уровня интенсивности физ.активности, см.график (данные получены с популяции, которую заставляли носить "умные" браслетики). Т.е. важен не только "объем", но и интенсивность ФА - и судя по всему, есть ассоциация между интенсивностью и влиянием на отдаленные исходы
Иными словами, мы получаем некоторое свидетельство (не первое), того, что ФА имеет весьма существенное влияние на то, как может сложиться жизнь человека и с какой багаж соматической патологии ему однажды придется взвалить на свои плечи.
Безусловно, наблюдательные исследования, даже с большим количеством участников, не лишены изъянов: множество потенциальных искажающих факторов в жизни людей, которые также могут влиять на риск появления отдельных заболеваний: погрешность в оценке таких факторов, как курение и употребление алкоголя (кто знает, насколько честно участники об этом сообщали - я вот в опросниках и на комиссиях с недавнего времени стараюсь говорить, что я трезвенник - но мне не верят, что вполне справедливо); да и данные акселерометра (умного браслетика) собирались в течение одного 7-дневного периода, что может не в полной мере отражать долгосрочные привычные модели физической активности - не говоря уже о том, что жизнь человека в принципе может меняться до основания и неузнаваемости и ее уклад и доля активности может меняться в силу разных обстоятельств; ограничений приличное количество, но в совокупности с другими исследованиями, имеющимися по данному вопросу, вырисовывается вполне очевидный путь к долгой (если не считать трагические случайности, возможные с каждым) и потенциально здоровой жизни.
Другой вопрос - почему, понимая все это, бывает так сложно изменить уклад жизни таким образом, чтобы предотвратить или хотя бы отсрочить большие беды в будущем?