Рассказывает кардиолог, врач функциональной диагностики, кмн Ахильгова Зарина Макшариповна:
Расскажу про состояние, о котором почти не говорят, а зря, — оно называется кардиомиопатия такоцубо, или «синдром разбитого сердца».
Это когда на фоне очень сильного стресса у человека случается как будто бы инфаркт, который на самом деле инфарктом не является. Механизм здесь такой: сильнейшее потрясение вызывает огромный выброс адреналина, и от этого часть сердечной мышцы буквально впадает в ступор и перестает нормально сокращаться. Внешне это выглядит как настоящий инфаркт, потому что есть и боль в груди, и изменения на ЭКГ, и тревожные анализы. И человека везут в стационар с подозрением на инфаркт — и везут совершенно правильно.
А потом мы смотрим сосуды — и они оказываются чистыми.
У нас недавно была такая пациентка, и меня позвали в реанимацию сделать ей УЗИ сердца. Прикладываю датчик и вижу, что большая часть миокарда не сокращается, то есть перед нами классическая картина, при которой мы подозреваем инфаркт и начинаем его исключать. А пациентка при этом лежит, плачет и рассказывает, что ее развели мошенники на крупную сумму. Ей провели коронарографию, и сосуды оказались абсолютно чистыми, никакого инфаркта не было — была вот эта самая кардиомиопатия Такоцубо.
Получается, что сердце «сломалось» не из-за того, что забилась артерия, а из-за того, что человек пережил удар, с которым не справилась психика, и этот удар отозвался прямо в сердце.
Хорошая новость: у большинства пациентов прогноз благоприятный, и через несколько недель, если пережить острую фазу, сердце восстанавливается. Но есть и оборотная сторона: сама острая фаза совсем не безобидна, потому что в этот момент есть реальный риск опасных нарушений ритма и других тяжелых осложнений, от которых люди, к сожалению, иногда погибают.
Чаще всего это случается с женщинами в возрасте, уже вступившими в менопаузу, потому что они теряют защиту, которую раньше давали эстрогены.
Что с этим делать? Настоящая профилактика тут одна — беречь себя от хронического стресса и не игнорировать тревожность, которая копится месяцами. И если на фоне сильного переживания, потери или потрясения у вас вдруг заболело или сдавило в груди, это ни в коем случае нельзя списывать на «нервы» и пережидать дома.
