Для меня, как врача, который раньше писал дневники пациентов от руки и люто ненавидел это занятие, было большим открытием во время резидентуры увидеть, как здесь создают медицинские записи. Во-первых, в Америке уже десятки лет не используют бумагу — везде применяются EMR (Electronic Medical Records), то есть электронные медицинские записи. В этих системах хранится вся информация о пациенте (иногда буквально от рождения до конца жизни — например, если он получал помощь в рамках одной healthcare system, где используется единый EMR во всех госпиталях). Про EMR расскажу подробнее в следующих постах.
В EMR можно не только печатать текст, но и диктовать свои ноты с помощью микрофона (на фото — как раз Nuance Dragon). Это экономит огромное количество времени! В большинстве госпиталей такие микрофоны есть практически на каждом компьютере. А если микрофона нет, можно скачать приложение и использовать свой телефон как микрофон.
Для меня в своё время это был настоящий “game changer”.🤯
Конечно, технологии не стоят на месте: сейчас повсеместно тестируют (включая мой госпиталь) и начинают активно внедрять “AI scribe” — систему, которая сама пишет ноуты за врача.😬
P.S. Я знаю, что микрофоны для диктовки широко используются и в европейских странах. А как обстоят дела в наших странах?
——
Dragon Mic Dictation - shifokorlar noute’larni qanday yozadi?
Men uchun, ilgari bemorlar kundaliklarini qo‘lda yozib, bu ishni juda yoqtirmagan shifokor sifatida, rezidentura paytida bu yerda qanday qilib medical note yozilishini ko‘rish katta kashfiyot bo‘lgan. Avvalo, Amerikada allaqachon o‘nlab yillardan beri qog‘ozda yozish amalda yo‘q — hamma joyda EMR (Electronic Medical Records), ya’ni elektron tibbiy yozuvlar ishlatiladi. Bu tizimlarda bemorning barcha ma’lumotlari saqlanadi (ba’zan hatto tug‘ilganidan boshlab to vafotigacha — agar u bitta healthcare system ichida davolangan bo‘lsa, barcha gospitallarda bir xil EMR ishlatiladi). EMR haqida keyingi postlarda batafsilroq yozaman.
EMR’da faqat klaviaturada yozibgina qolmay, balki note’larni diktatsiya qilish ham mumkin. Buning uchun mikrofon ishlatiladi (rasmda — aynan Nuance Dragon). Bu juda katta vaqtni tejaydi! Ko‘pchilik shifoxonalarda bunday mikrofonlar deyarli har bir kompyuterda bor. Agar mikrofon bo‘lmasa, ilovani yuklab olib, telefonni mikrofon sifatida ishlatish ham mumkin.
Men uchun bu haqiqiy “game changer” bo‘lgan.🤯
Albatta, texnologiyalar rivojlanmoqda: hozir ko‘plab joylarda (shu jumladan mening shifoxonamda ham) “AI scribe” tizimlari sinovdan o‘tkazilmoqda va asta-sekin keng joriy qilinmoqda — ya’ni shifokor o‘rniga noute’ni o‘zi yozadi.😬
P.S. Bilishimcha, diktatsiya mikrofonlari Yevropa davlatlarida ham keng qo‘llaniladi. Bizlarda qanday ekan?
otajonovmd
