Channels

Top 100 Trending New

Categories

Crypto Gaming News Entertainment Music Sports Tech Gambling Bots and mini apps Finance Business Education Lifestyle Health Travel Auto Fashion Jobs Dating Deals and shopping

Stickers

Stickers Emoji Themes Wallpapers

Bots Gifts Tools

Currency

$ USD ₽ RUB € EUR ₴ UAH ₸ KZT ₺ TRY zł PLN ₪ ILS AED AED R$ BRL Rp IDR RM MYR ¥ JPY ₩ KRW CN¥ CNY

Theme

Português (Brasil)

Bahasa Indonesia

Беларуская

Українська

Channels Categories Stickers Bots Gifts Tools

Premium Wiki Glossary Legal

Notifications Settings Log in

Доктор Ира: post #274 — TG.ME

Доктор Ира@dociplotnikova1 · 682 subscribers Open in TelegramOpen

[media without text]

t.me/dociplotnikova1/274

March 16, 2026 354

More from this channel

Роды через естественные пути после кесарева: кому это подходит и насколько это безопасно Один из самых частых вопросов, которые задают беременные после кесарева сечения: если на матке есть рубец после кесарева сечения, значит ли это, что все следующие роды тоже должны быть только путем операции? Нет, не значит. Достаточно много женщин, у которых в прошлом было кесарево, вполне могут родить следующего ребёнка через естественные родовые пути, без риска для своего здоровья и здоровья малыша. Расскажу подробно, опираясь на действующие клинические рекомендации и опыт. Насколько это вообще реально Попытка родов через естественные пути после кесарева заканчивается благополучно примерно в 75% случаев (по разным данным от 50 до 85%). Если брать более точную статистику: при отсутствии факторов, которые снижают шансы, вероятность успеха составляет 72–76%, а если такие факторы есть, то 30–50%. О них ниже рассказала. То есть шансы всё равно неплохие, но многое зависит от конкретной ситуации. А что с самым тревожным вопросом — разрывом матки? Конечно я не буду юлить и говорить, что его нет. Он случается в 0,2–0,7% попыток родов через естественные пути с рубцом. Это действительно редкое событие, и именно поэтому такие роды принято вести под непрерывным наблюдением: постоянный контроль КТГ, врач и анестезиолог рядом, всё готово, если вдруг понадобится экстренная помощь. В моей практике за 12 лет помню 3 случая, из которых у одной был рубец после перфорации матки в прошлом, о котором беременная забыла, у другой 3 рубца на матке не в родах, и с одним рубцом. Во всех случаях исход благоприятный для мамы и малыша благодаря слаженным действиям персонала. Кому этот путь обычно рекомендуют Врачи считают роды через естественные пути безопасным вариантом, если одновременно выполняется несколько условий: ✔одноплодная беременность ✔в прошлом было только одно кесарево сечение, и разрез был сделан в нижней части матки, т.е. в нижнем сегменте и без дополнительных разрезов ✔раньше не было разрыва матки ✔плацента расположена не в области рубца ✔малыш находится в головном предлежании ✔по УЗИ нет деформации рубца ✔и, конечно, сама женщина согласна на такую попытку. Что повышает шансы на успех Если роды начинаются спонтанно, т.е самостоятельно, без необходимости их вызывать искусственно, это хороший знак. Также успеху способствует опыт естественных родов в прошлом, до или после кесарева. А вот снижают вероятность благополучного исхода: ⏺лишний вес (индекс массы тела больше 30) ⏺сахарный диабет ⏺возраст мамы старше 40 лет ⏺незрелая шейка матки к началу родов ⏺необходимость стимуляции или подготовки шейки матки к родам -⏺многоводие -⏺преэклампсия -⏺крупный плод. А когда естественные роды не рекомендуют Это происходит, если: 🤩при наличии более 1 КС 🤩после предшествующего корпорального КС 🤩после предшествующих реконструктивных операций на матке: ➡️иссечение угла матки, перегородки матки ➡️миомэктомия с локализацией узла по задней стеке и проникновением в полость матки ➡️миомэктомия лапароскопически при отсутствии ушивания матки современным шовным материалом ➡️при отсутствии протокола операции 🤩при разрыва матки в прошлом 🤩при тазовом предлежании 🤩при расположении плаценты в области рубца на матке 🤩при несостоятельности рубца на матке ( по УЗИ видно, что рубец деформирован) 🤩при отказе женщины от влагалищных родов. 🔊Пациенткам, перенесшим разрыв матки в родах, рекомендовано плановое КС не позднее 39 недель Во всех этих случаях врач порекомендует плановое повторное кесарево, и это тоже абсолютно нормальный выбор. Что в итоге Роды с рубцом на матке это не универсальный сценарий «можно» или «нельзя» для всех. Это решение, которое принимается врачом индивидуально, с учётом именно вашей истории родов, расположения рубца и течения текущей беременности. Если вы попадаете в группу, где естественные роды возможны, то у вас действительно хорошие шансы родить самостоятельно, безопасно и под надёжным наблюдением. А как у вас было, рассматривали ли вы естественные роды после кесарева, и что стало решающим фактором в выборе? 164·Jul 7

Вот история, как мама сохранила ГВ в разлуке по моему гайду Год назад, 1 июля, мне написала мама в Instagram. Малышка родилась в 34 недели и 6 дней и попала в реанимацию. Мама в роддоме, малышка отдельно в другой больнице. И вопрос: как не потерять молоко? Это была даже не консультация. Я просто отправила ей свой бесплатный гайд. Мы были иногда на связи. Дальше она действовала сама: сцеживалась по режиму, не бросала даже когда казалось, что молока нет. По пути случился лактостаз, справилась сама, тоже по гайду. И когда они с малышкой наконец воссоединились, смогла приложить её к груди. В конце июля я поинтересовалась, как дела, мама написала мне, что малышка активно сосёт, молока много, особенно ночью. Я не могу передать, как это важно для меня знать, что правильная информация в нужный момент может изменить то, как начинается эта история. Гайд бесплатный тут 211·Jun 3

Как сохранить лактацию, если мама и малыш разлучены (после родов, при недоношенности, болезни, госпитализации) Когда малыш не может быть рядом, это волнительно и больно. Но лактацию сохранить можно. Главное действовать с первых часов. Объясняю, что делать. Почему вообще нужно сцеживаться? Лактация работает по принципу спроса и предложения. Нет стимуляции — нет молока. Пока малыш не у груди, ваша задача заменить его сцеживанием. Каждое сцеживание посылает телу сигнал: молоко нужно, продолжай вырабатывать. Шаг 1⃣Начните как можно раньше В идеале в течение первого часа после родов. Если не получилось, то при первой же возможности, желательно в первые 6 часов, но не позднее 48 часов после родов. Позже тоже можно и нужно, просто потребуется чуть больше времени. Шаг 2⃣В первые 3 дня — руками Пока есть молозиво, молокоотсос не поможет: молозиво густое, его капли просто размазываются по стенкам воронки. Сцеживайте руками и, если в роддоме есть такая практика, передавайте молозиво малышу. Главная цель сейчас, не собрать молоко, а простимулировать его выработку. Даже если ничего не выделяется, продолжайте. Сигнал уходит в мозг при любом сцеживании. Шаг 3⃣Сцеживайтесь не реже 8 раз в сутки Это каждые 2,5–3 часа днём плюс 1–2 раза ночью. Можно чаще, до 12 раз. Меньше 8 нежелательно, но даже 3-6 раз лучше, чем ничего. Ночные сцеживания особенно важны: именно в ночное время вырабатывается максимальное количество пролактина, гормона, отвечающего за количество молока. Хотя бы одно сцеживание между 3 и 7 утра, обязательно. Шаг 4⃣Следите за длительностью Первые 3 дня (пока молозиво): по 5–7 минут на каждую грудь, около 15 минут суммарно. Лучше чаще и короче, чем редко и долго. С 4-го дня, когда придёт молоко: по 20–30 минут на обе груди, чередуя их. Схема простая: 10 минут левая → 10 минут правая → ещё по 10 минут каждая. Даже если молоко не идёт, не останавливайтесь, вы имитируете прикладывания, и это запускает лактацию. Шаг 5⃣Если малышу уже больше 6 месяцев Сцеживайтесь в том же ритме, в котором он прикладывался к груди. Было 7 кормлений — делайте 7 сцеживаний по 15–20 минут на каждую грудь. И ещё одно важное Даже если поначалу кажется, что сцеживания бесполезны, это не так. Вы создаёте запрос на молоко, и организм обязательно ответит. Лактация сохраняется даже в очень непростых обстоятельствах. Вы не одна в этом. Если нужна поддержка, можете написать мне. Консультирую очно в СПб и онлайн по всему миру, и даже этого бывает достаточно, чтобы разобраться с ситуацией. 🔗 Подробнее о консультациях ✍️ Записаться или написать мне 159·Jun 3

Ко мне чаще всего обращаются, когда уже что-то пошло не так. Мало молока. Лактостаз. Боль и трещины сосков. И одна из самых непростых ситуаций, когда маму и малыша разлучили после родов. Сегодня написала мама: малыш в больнице, она в роддоме, и очень хочет сохранить молоко. Именно для таких случаев я и написала следующий пост, читайте, сохраняйте, передавайте тем, кому это сейчас нужно. 129·Jun 3

Живот каменеет каждый час. Когда это норма, а когда нет? это тренировочные схватки или уже пора в роддом? «Живот каменеет» — это ощущают почти все беременные, начиная примерно с середины беременности. И чаще всего это норма, так организм готовится к родам, созревает шейка матки. Но бывают ситуации, когда это требует внимания. Давайте разберёмся. Когда это норма. Периодический тонус матки, это нормальная часть беременности. Ближе к доношенному сроку это могут быть тренировочные схватки, как предвестники родов. Они нерегулярные, не нарастают по силе, не становятся чаще. Могут пройти самостоятельно через пару часов или при смене позы, после душа или отдыха. Когда нужно насторожиться. Если боли становятся постоянными или более регулярными, обратите внимание на следующее: ✔появляются боли внизу живота или поясницы, которые не отпускают ✔схватки идут через примерно одинаковые промежутки времени ✔нарастают по силе и длительности ✔не проходят в покое, при смене положения или после душа ✔и особенно важно, если это происходит до 37 недель. Регулярный тонус раньше срока требует осмотра врача. ❗️Если на фоне всего этого отошли воды или появились кровянистые выделения, не ждите, едьте сразу. Своим пациенткам я всегда говорю, что лучше приехать и услышать что всё хорошо, чем остаться дома и пропустить что-то важное. ❓Поделитесь в комментариях, сталкивались ли вы с тонусом матки во время беременности? Как часто и на каком сроке? 167·May 31

An open web layer over public Telegram — search, stats and channel reading right in your browser, no account, no install.

Not affiliated with Telegram FZ-LLC; all data comes from public sources.

Catalog

Top channels Categories Countries Search

Content

Stickers Emoji Gifts Themes Wallpapers

Help

Tools Wiki Glossary Blockchain Safety Premium Advertisers Advertising

© 2026 TG.ME · G.Media network· Updated 08/28/2026 · v0.2.0 · c9ad1b1

Privacy Terms DMCA & complaints Report a violation

Where to next

Телега6.6M subscribers

Леонардо Дайвинчик5.5M subscribers

hitvpn_blog4.5M subscribers

МЕМАЧ4.4M subscribers

Москвач • Новости Москвы4.2M subscribers

Топор Live4.1M subscribers

OKX Новости4M subscribers

Прямой Эфир • Новости4M subscribers