Иногда по «изменениям» на ЭКГ можно поставить диагноз опасного заболевания сердца, о котором человек не подозревал
Какие это могут быть заболевания❓
💔 Аритмогенная кардиомиопатия (ранее - аритмогенная дисплазия правого желудочка)
При этом заболевании мы видим отрицательные зубцы Т в отведениях V1-V3 на кардиограмме, иногда - специфическую «зазубрину» в этих отведениях - эпсилон волну. Так же будут изменения на эхокардиографии - увеличение правого желудочка, изменение его строения.
💔 Синдром Бругада
При этом заболевании ЭКГ может быть практически нормальной в обычной жизни, а изменения будут провоцироваться высокой температурой тела или приемом определенных лекарств.
💔 Синдром длинного или короткого интервала QT
На ЭКГ определяется по длительности определенного параметра - интервала QT. Он отражает восстановление сердца после его сокращения. Изменения этого параметра так же зависят от некоторых препаратов.
💔 Синдром ранней реполяризации
Характеризуется «приподнятой» переходной зоной - точкой J-более 1 мм в двух соседних отведениях. Может быть безобидной находкой - тогда говорим просто о паттерне ранней реполяризации. А вот если были нарушения ритма или обмороки - то это уже синдром и «совсем другая история».
Если мы видим такую «подозрительную» ЭКГ - пациент дальше будет направлен на обследование и, зачастую, на генетическое тестирование. Почему❓
Данные заболевания могут приводить к опасным для жизни нарушениям ритма ( те самые внезапные смерти футболистов или хоккеистов во время матча). Если мы понимаем, что риск такого нарушения ритма высокий (особенно если были обмороки), то будем обсуждать с пациентом установку устройства, спасающего жизнь - кардиовертера- дефибриллятора.
В других случаях- обсудим рекомендации по образу жизни и наблюдению.
Сохраняйте ритм. Ваша Татьяна Алексеевна
#аритмия
