Причина N2: дегенеративньй процесс в т/б суставах (артроз, по-научному коксартроз).
✅️ Внимательно прочитайте,
возможно, вы поможете в диагностике своему близкому человеку.
Дегенерация сустава → изменение биомеханики.
Человек может даже не испытывать боль в тазобедренном суставе, либо эта боль сочетается с болью в пояснице.
Что происходит в ТБС:?
Хрящ истончается > головка бедра "проваливается" в вертлужную впадину > суставная щель сужается > увеличивается трение и нагрузка на капсулу.
Постепенно разивается мышечный дисбаланс: ягодичные, приводящие, подвздошно-поясничная и грушевидная спазмируются (раздражается запирательный нерв).
Четырёхглавые и сгибатели бедра — наоборот слабеют (гипотонус).
Из-за этого комплекса нарушений в биомеханике поясница не справляется с нагрузкой и начинает болеть. А при синдроме запирательного нерва боль отдаёт в пах и по внутренней части бедра, особенно при опоре на проблемную ногу и повороте на ней. Что нередко путают с корешковым синдромом при грыже диска.
В результате наблюдаем внешнюю картину: таз наклоняется вперёд (антеверсия), больная нога визуально укорочена на 1–2 см. Человек наклоняет туловище к больной стороне при ходьбе (так называемая тренделенбурговская походка).
❗️НО это на поздних стадиях❗️
Таз выкручивается > L4-L5 поясничные диски получают асимметричную нагрузку, что также может давать на МРТ картину протрузии или со временем грыжи.
❗️И тут нужно быть специалисту очень внимательным, потому что может появиться дополнительно корешковый синдром, это когда грыжа раздражает нерв и боль, слабость, покалывания уходят в ногу.
Тогда мы говорим о комбинированной проблеме.
Чаще всего на МРТ: нет грыжи L5-S1, но есть асимметрия фасеточных суставов + отёк грушевидной мышцы.
Основной упор при оздоровлении:
НЕ поясницу разминать и делать на неё физио, а разгружать тазобедренный сустав — миофасциальный релиз грушевидной, подвздошно-поясничной, укрепление мышц тазового дна, мануальные техники для снятия отёка с паховой связки.
Восстановление в 80% случаев через 4–6 недель, при правильном подходе в терапии.
Особенно в сочетании со здоровым питанием). Конечно, при запущенном процессе (3, 4 стадии) возникает лишь временное улучшение, но всё индивидуально.
Пишите, если появились вопросы.
#ATMA_proбольвпояснице
