As a common skin commensal, S. aureus can be a cause of… — Medical Notes Dr. Ayman Radwan — TG.ME

As a common skin commensal, S. aureus can be a cause of pseudo-bacteremia(contamination) as well as true bacteremia.
contamination will be tyoically seen either
(1)Single Positive Bottle: Only one of multiple drawn culture bottles yields S. aureus.
(2) Mixed Flora: The presence of other typical skin commensals (like Coagulase-negative Staphylococci or Cutibacterium acnes) alongside S. aureus, suggesting poor aseptic technique during collection
.............
NB: We discarded one established criterion for true SAB
Time to Positivity (TTP): True bacteremia was thought to signal rapid growth, often turning culture bottles positive in under 48 hours
however this is a good positive but its absence does not refute the diagnosis as Small colony Variants during its dominant state either due to micro or macro ecosystem , biofilm or high inoculum effect"due to quorum sensing and environmental stresses" can cause prolonged TTP more than 48 h
...........
delayed TTP true SAB is associated with higher mortality and explosive rebound bacteremia
...............
الخلاصة لو بتسحب مزرعة الدم على زجاجة واحدة من مكان واحد راجع نفسك لازم تسحب اتنين على الأقل "الإجراء القياسي" بعد تطهير الجلد كويس من وريدين فى منطقتين مختلفين على زجاجتين واحدة هوائية وواحدة لا هوائية تسحب كل عينة 10مل
والأهم تسأل نفسك هل أنا محتاج مزرعة الدم أصلا ولا المفروض أسحب مزرعة من مكان العدوى الأصلى
(خد بالك أحيانا هيكون عندك أكتر من عدوى متفرقة الأماكن والتداخل البكتيري هيحصل فى الدم ومش هتقدر تكتشفه إلا بسحب عينات من المصادر دي مع عينات مزرعة الدم
وده اللى سميناه macro ecosystem
❤2
July 27, 2026 121