Клинический разбор | Часть 1Начинаем клинический разбор.
Перед вами первая часть случая: оцените тяжесть состояния и выберите первые действия.
👦 Мальчик, 8 лет.
Бронхиальная астма с 5 лет. Базисную терапию получает нерегулярно.
Два дня назад появились насморк и кашель. Сегодня ночью стало тяжелее дышать. Родители несколько раз давали сальбутамол через дозированный ингалятор, сначала помогало примерно на 2 часа, затем эффект стал короче.
🏥 В приемном отделении:
— ЧДД 42/мин
— ЧСС 148/мин
— АД 105/65 мм рт. ст.
— SpO₂ 90% на воздухе
— Температура 37,4°C
Ребенок в сознании, испуган. Сидит, слегка наклонившись вперед и опираясь руками на кровать.
— Говорит короткими фразами.
— Выраженно работает вспомогательная дыхательная мускулатура.
— При аускультации дыхание проводится с обеих сторон, множественные сухие свистящие хрипы.
Вопрос 1Как вы сейчас оцениваете тяжесть состояния?
Ваши первые действия?
👇 Ответы пишите в комментариях
