Интересно кстати бывает наблюдать, как пациенты внушают психиатру диагноз, который сами себе поставили. Все-то привыкли, что наоборот, психиатр везде видит шизофрению и всем людям с навязчивыми мыслями или деперсонализацией ее ставит. Да, есть такое, особенно у врачей старшего поколения. Им хурму со стола покажи, они хурме шизофрению поставят (она слишком непохожа на остальные фрукты, ее замкнутость не что иное как эмоциональная холодность, а сладость чрезмерна…). Вот и вчера говорил с пациенткой, которой сказали немедленно лечь в психиатрическую больницу, а у пациентки просто синдром дереализации/деперсонализации и высокая тревожность. Но тут и еще момент был важный - пациентка настолько сфокусировалась на своей дереализации, что говорит в основном об этом. И говорит хорошо, убедительно, грамотно, эмоционально (хотя жалуется на отсутствие чувств). И вот я думаю, что тот психиатр просто повелся на историю, которая была убедительно рассказана.
В подтверждение себе вспомнил историю, как одна моя пациентка без биполярного расстройства, но с высокой соматизированной тревогой, так убедительно рассказало про свое «биполярное расстройство» другому психиатру, что тот сделал ей назначения от биполярного расстройства.
Да что там! Раз уж начал, скажу и про себя. В молодости на скорой помощи меня отправили на вызов «на роды» (новичков часто посылали на роды, потому что там думать особо не надо, просто отвезти в роддом). Меня встретила женщина без большого живота и сказала, что у нее начались роды. Я на всякий случай живот все же осмотрел и ничего похожего на беременность не обнаружил. Поставил два диагноза под вопросом: - Беременность? и Шизофрения, бред беременности? И отвез в роддом. Про меня потом еще долго говорили - этот тот самый доктор, который шизофрению в роддом возит.
Так о чем это я. Иногда мы склонны так углубляться в свою несуществующую болезнь, что можем убедить в этом не только себя и родственников, но и врачей.
Еще раз всех с праздником!
27
6
1
1January 3, 2026 325 1 7
