Аспирин для профилактики: защита от инфаркта или лишний риск?
Многие до сих пор считают: если принимать аспирин «для разжижения крови», то можно заранее защитить себя от инфаркта и тромбов. Но современная кардиология смотрит на это гораздо осторожнее.
Важно понимать: аспирин — не витамин и не универсальная профилактика «на всякий случай». У людей без установленного сердечно-сосудистого заболевания его польза может быть меньше, чем риск осложнений.
Главная проблема — кровотечения. Аспирин влияет не только на тромбоциты, но и на защиту слизистой желудка. Он может повышать риск эрозий, язв и желудочно-кишечных кровотечений, особенно у людей старшего возраста.
Что говорят современные рекомендации?
У людей старше 60 лет начинать аспирин для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний обычно не рекомендуют. В возрасте 40–59 лет вопрос может обсуждаться только индивидуально: если риск инфаркта высокий, а риск кровотечения низкий. Решение должен принимать врач.
Отдельно подчеркну: если аспирин уже назначен после инфаркта, стентирования, операции на сердце или при других подтверждённых показаниях — самостоятельно отменять его нельзя. Это уже другая ситуация, и здесь препарат может быть жизненно важен.
Главный вывод простой: аспирин не должен приниматься «для профилактики» по совету знакомых, из интернета или по привычке. Сначала нужно оценить сердечно-сосудистый риск, состояние желудка, возраст, сопутствующие болезни и другие препараты.
Профилактика инфаркта начинается не с таблетки, а с правильной диагностики и понимания личного риска.
Источники: рекомендации USPSTF, AHA/ACC, исследование ASPREE.
7
7July 6, 2026 502 2
