Артериальная гипертензия и ХБП: замкнутый круг, который начинается без симптомов
Вы можете не чувствовать повышенное давление. Но почки — чувствуют.
Если артериальное давление длительно держится на уровне 140/90 мм рт. ст. и выше, оно постепенно повреждает почечные сосуды и клубочки. Гибнут нефроны, появляется альбумин или белок в моче, снижается скорость клубочковой фильтрации. Так развивается и прогрессирует хроническая болезнь почек.
Но затем почки «отвечают». При ухудшении их функции нарушается выведение натрия и жидкости, активируются механизмы, поддерживающие высокое давление. Возникает вторичная нефрогенная гипертензия, которая нередко бывает резистентной и плохо поддаётся лечению даже несколькими препаратами.
Получается замкнутый круг:
давление повреждает почки → почки начинают хуже регулировать давление → гипертензия усиливается → повреждение почек прогрессирует.
Одновременно возрастает риск инфаркта, инсульта и сердечной недостаточности.
Поэтому при гипертензии необходимо контролировать не только цифры на тонометре, но и состояние почек: креатинин, расчётную скорость клубочковой фильтрации и соотношение альбумина к креатинину в моче.
9
4
3August 30, 2026 139 1 2
