𝗱𝗯

Отслойка сетчатки — это отделение нейросенсорного слоя сетчатки от пигментного эпителия, сопровождающееся накоплением субретинальной жидкости и, как следствие, выпадением участков полей зрения.
👉 Проще говоря: сетчатка — это «плёнка», которая воспринимает изображение. При отслойке она «отходит» как обои от стены и перестаёт нормально работать.

Почему это происходит?
🔹 Регматогенная (самая частая)
Разрыв сетчатки —> жидкость из стекловидного тела попадает под неё
🔹 Тракционная.
Сетчатку «тянут» фиброзные тяжи (например, при диабетической ретинопатии)
🔹 Экссудативная.
Жидкость скапливается под сетчаткой без разрыва (воспаления, опухоли, сосудистые причины)

⚠️ Кто в зоне риска?
👓 Миопия высокой степени;
👵 Возрастные изменения; стекловидного тела;
🤕 Травмы глаза;
🩸 Диабетическая ретинопатия;
🧬 Наследственные дистрофии сетчатки;
🏥 Состояние после операций (особенно после удаления хрусталика);
🏋️‍♂️ Работа с тяжёлыми нагрузками, перепадами давления.

Пациенты чаще всего отмечают:
✨ Вспышки света (фотопсии);
🕷️ «Мушки», плавающие помутнения;
🌫️ Затуманивание зрения;
🌓 Ощущение «занавеса» или тени;
❗️ Боли, как правило, нет.

🔬Что видит офтальмолог?
Серо-белая, подвижная, волнистая сетчатка;
Разрывы, дегенерации;
Складчатость;
Снижение или отсутствие красного рефлекса.

Диагностика
👁️ Офтальмоскопия;
📊 ОКТ;
📡 УЗИ глаза (при непрозрачных средах).

🛠️ Лечение — только хирургическое
⛔ Консервативной терапии не существует
Основные методы:
🔹 Витрэктомия с тампонадой (газ/силикон);
🔹 Склеральное пломбирование;
🔹 Лазерная коагуляция (при разрывах без отслойки)

⏳ Почему нельзя тянуть?
Если в процесс вовлекается макула — зрение может не восстановиться даже после успешной операции
——— ——— ——— ——— ———

🌟 Retinal detachment is the separation of the neurosensory retina from the retinal pigment epithelium, accompanied by the accumulation of subretinal fluid and
resulting in visual field defects.
🌟 Why does it occur?
🔹 Rhegmatogenous (most common). A retinal break allows liquefied vitreous to enter the subretinal space

🔹 Tractional. The retina is pulled by fibrous membranes (e.g., in diabetic retinopathy)

🔹 Exudative. Fluid accumulates under the retina without a break (due to inflammation, tumors, or vascular causes)

⚠️ Who is at risk?
👓 High myopia
👵 Age-related vitreous changes
🤕 Ocular trauma
🩸 Diabetic retinopathy
🧬 Inherited retinal dystrophies
🏥 History of intraocular surgery (especially after lens extraction)
🏋️‍♂️ Heavy physical exertion, pressure fluctuations

🌟 What do patients typically notice?
✨ Flashes of light (photopsia)
🕷️ Floaters
🌫️ Blurred vision
🌓 A “curtain” or shadow in the visual field
❗️Usually painless

🔬 What does the ophthalmologist observe?
A grayish, elevated, mobile retina with an undulating appearance
Retinal breaks and degenerative changes
Retinal folds
Reduced or absent red reflex
🌟 Diagnosis
👁️ Ophthalmoscopy
📊 Optical coherence tomography (OCT)
📡 Ocular ultrasound (in case of opaque media)

🛠️ Treatment — surgical only
⛔ No effective conservative treatment exists

Main methods:
🔹Pars plana vitrectomy with tamponade (gas or silicone oil)
🔹 Scleral buckling
🔹 Laser photocoagulation (for retinal breaks without detachment)

⏳ Why is delay dangerous?
If the macula becomes involved, visual recovery may be limited even after successful surgery.