Как оценивают Диаскинтест? 
След от укола — отрицательная реакция
Покраснение любого размера — сомнительная реакция
Папула любого размера — положительная реакция
Синяк на месте диаскин — это норма и приравнивается к отриц.реакции.Что из этого ок?
Только отрицательная реакция. 
И это тоже важный аргумент против массовой замены Манту на Диаскинтест у всех дошкольников.Если сомнения с пробой Манту еще можно списать на «аллергию», вакцинацию и безобидное инфицирование, то с диаскином так не прокатит.
Сомнительный и положительный диаскинтест — это направление к фтизиатру и подробное обследование.
Ребенку выполнят КТ грудной клетки, возьмут анализы крови и мочи. Если активный туберкулез не найдется — поставят ЛТИ и предложат профилактическое лечение.
А бывает ложноположительный Диаскинтест? В том-то и дело, что на практике очень даже бывает. И у детей, скажем, в разгар поллиноза мы точно так же видим «раздувшийся» в первые сутки диаскин.
Только по всем приказам любая сомнительная реакция на диаскинтест приравнивается к ЛТИ и ребенок ставится на учет.
Можно ли делать Диаскинтест сразу после Манту? Да, они друг на друга не влияют. Можно делать сразу после или одновременно. Но в разные руки
Можно ли делать Диаскинтест перед вакцинацией БЦЖ?Нет, в этом смысле Диаскин не заменяет Манту.
Диаскинтест видит сожительство с микобактериями и «дремлющий» туберкулез. А Манту показывает, знаком иммунитет с туберкулезом или нет. Даже если встреча была короткой и не по делу. Для решения о вакцинации важно второе.
Если БЦЖ не успели сделать до 2 месяцев, затем вакцинируют только при отрицательной Манту — то есть если ребенок и туберкулез еще никогда не встречались. Отрицательный диаскин тут не указ
Значит ли все это, что Диаскинтесту нельзя доверять? Нет, я такого не говорила и сама активно использую его в практике.
Но на вопрос, «не проще ли сразу всем делать диаскин вместо Манту» я скорее склоняюсь к ответу «нет».
Однако, поживем-увидим. В будущем мы будем знать больше, и новые данные будут диктовать новые решения.
А впереди у нас с вами разбор анализов крови на туберкулез, не переключайтесь!
