Бешенство — острое неизлечимое вирусное заболевание, которое передаётся через укус заражённого животного. Инфекция затрагивает центральную нервную систему и вызывает тяжёлое воспаление головного мозга (энцефалит), которое приводит к смерти больного.
Согласно историческим данным, бешенство убило не так много людей, как чума, оспа или холера. Но люди веками испытывали ужас перед этой болезнью, которая непременно заканчивается мучительной смертью.
Вплоть до XIX века в Европе возникали обширные вспышки бешенства лис, собак, волков. Например, в литературе описан случай: в 1851 году во Франции заражённый волк всего за день искусал 46 человек и 82 особи крупного рогатого скота.
В те времена ещё ничего не знали о возбудителе и не умели диагностировать инфекцию — для профилактики просто массово убивали животных. В Британии в середине XVIII века ситуация была настолько плохой, что за уничтожение бездомной собаки выплачивали награду в 2 шиллинга (в то время значительная сумма). В начале XIX века истребляли целые стаи породистых гончих.
Люди, которых укусило животное, инфицированное вирусом бешенства, были обречены. Чтобы получить шанс на спасение, заражённые соглашались на радикальные методы: прижигали раны или ампутировали укушенную конечность, иногда орошали место укуса ядовитыми веществами, например азотной кислотой.
Огромный вклад в изучение бешенства внёс французский учёный Луи Пастер. Он сделал ряд важных открытий и в 1885 году впервые привил человека, пострадавшего от бешеной собаки. Это был девятилетний мальчик, у которого насчитали 14 укусов, обильно покрытых слюной больного животного. Ребёнок был обречён, а экспериментальная вакцина давала ему шанс на выживание. Мальчик выжил, а Луи Пастер получил мировое признание.
Основные носители бешенства на территории России — лисы, волки, енотовидные собаки, шакалы, корсаки и песцы.
Сегодня единственный шанс спасти жизнь пациента — сделать ему прививку сразу после укуса.
Разновидности вируса бешенства:
•дикий (уличный) — циркулирует среди животных и опасен для человека;
•фиксированный — ослабленный, утративший активность из-за лабораторных манипуляций. Используется для производства вакцины.
Вирус плохо выживает в окружающей среде: быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств, при кипячении разрушается за 2 минуты. Однако при низких температурах (до −70 °C) может сохраняться долго.
Распространённость бешенства
Бешенство — это глобальная угроза. Природные очаги заболевания распространены по всему миру, исключение — Океания и Антарктида. В Австралии смертельно опасная инфекция появилась относительно недавно — первые случаи были зарегистрированы в 1996 году.
Долговременный хозяин (резервуар) вируса бешенства — летучие мыши. Сами они не заболевают, но помогают возбудителю распространяться в природе.
Основные носители и распространители бешенства — теплокровные животные. Человек лишь случайное звено в цепочке передачи вируса, он не имеет значения для циркуляции возбудителя в природе.
Различают бешенство городское (болеют домашние и сельскохозяйственные животные) и лесное (болеют дикие животные). В России доминирует лесной вариант.
По заболеваемости диких животных лидируют пять федеральных округов: Сибирский, Уральский, Центральный, Южный и Приволжский — здесь выявляют 77% всех случаев бешенства. Среди людей более 85% случаев бешенства регистрируют в Центральном, Южном, Северо-Кавказском и Приволжском округах.
Около 95% смертей от бешенства приходится на страны Азии, Африки и Латинской Америки. Есть предположение, что значительная часть случаев остаётся невыявленной из-за плохого эпидемиологического надзора и диагностики.
