🟡 Клинический случай: Острый первичный гистоплазмоз после посещения пещер
Пациент: 24-летний мужчина без значимого медицинского анамнеза.
Анамнез заболевания: Жалобы на лихорадку, миалгию и постоянный непродуктивный кашель, сопровождающийся одышкой в покое, усиливающейся при физической нагрузке. Симптомы появились после недельной поездки в Гватемалу, где пациент провел длительное время в пещерах.
Обследование: В отделении неотложной помощи лихорадка отсутствовала. Лейкоциты — 10,2. Выявлен трансаминит. Рентгенография грудной клетки показала диффузный ретикулярный рисунок. Пациенту была проведена бронхоскопия и бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ).
Лабораторная диагностика:
1. Анализ мочи на антиген гистоплазмоза дал положительный результат.
2. При посеве грибковой культуры на 7-й день отмечен рост бело-коричневой пушистой плесени.
3. Микроскопия (препарат со скотчем) выявила характерные бугорчатые макроконидии.
…
Комментировать→
