Главный фактор эффективности психолога
После конференции кручу одну мысль. Её упоминал Саша Баден, это про исследования команды доктора Тимоти Андерсона из Университета Огайо.
В психотерапии есть проблема: исследований — море, а вот чтобы какой-то подход стабильно вырывался вперёд по эффективности — такого нет.
Но есть одна штука, которая довольно устойчиво предсказывает результат. Причём независимо от метода.
Называется FIS — Facilitative Interpersonal Skills (фасилитативные межличностные навыки) — это про то, как терапевт ведёт себя в сложном контакте.
Выяснилось, что успех терапии лучше всего предсказывают не стаж, не дипломы, не уверенность в себе и не «доказательность» подхода. А способность выдерживать напряжение и не уходить в защиту, оставаться тёплым и слышать клиента, восстанавливать контакт после конфликтов или неловкости, в общем, вот это вот всё человеческое.
Люди с высоким FIS стабильно показывали лучшие результаты у клиентов. В еще одном исследовании участники вообще без клинического образования, но с высокими навыками FIS, местами работали не хуже профессиональных терапевтов с низкими показателями. Правда, при долгосрочной терапии разница в этих показателях у терапевтов сглаживается.
Похоже, терапия — это не столько про «что ты знаешь», сколько про качество присутствия рядом с другим человеком.
Вот из чего состоит этот FIS:
1. Вербальная беглость
Ясная, связная речь без признаков тревоги. У аналитиков, знаю, целый культ оттачивания точных и острых интервенций. И я белой завистью завидую тем, у кого первое образование связано с владением словом. Это люто крутой инструмент.
2. Эмоциональная экспрессия
Живая, вовлекающая речь, хорошее выражение эмоций. И тут будет непопулярное мнение про ботокс: я стала замечать, что «заколотое» лицо крадёт у людей эмоциональность. Это просто кошмар, коллеги.
3. Надежда и позитивные ожидания
Умение укрепить веру человека в изменения и в свои силы. Поощрение агентности. У меня есть коллега, которая умеет так поддерживать, что я за ней конспектирую. Этому важно учиться.
4. Убедительность
Способность ясно и авторитетно показать клиенту новый взгляд на его ситуацию. Не зря говорят, что терапия — профессия второй половины жизни. Когда тебя просто по возрасту начинают воспринимать всерьёз. Я заметила, что теперь даже в бытовых мелочах чувствую это — приходится нести ответственность, чтобы случайно не надавить и не напугать, а то люди как-то трепещут иногда при бытовом общении.
5. Теплота, принятие и понимание
Безусловная забота и отсутствие осуждения, даже когда сложно. Мы тут все «тёпленькие» терапевты :)
6. Эмпатия
Точное и глубокое понимание чувств клиента. База, как она есть.
7. Способность создавать альянс
Умение выстроить чувство «мы вместе», сотрудничество и взаимное доверие.
8. Реакция на разрыв альянса
Это тоже важное. Способность без защитной реакции справиться с конфликтом или недопониманием. Не просто создать контакт, а суметь вернуться и извиниться, если ошибся или нечаянно задел.
Все эти навыки работают не поодиночке, а целостно. Тест FIS оценивает именно то, насколько искренне и эффективно специалист реагирует на эмоционально заряженные ситуации, не теряя контакта.
И думаю, что глубокое качество контакта и создает почву, на которой будет работать любой терапевтический подход.
