Dr_julsjulz

Кондиционирование — это предтрансплантационная терапия перед аллогенной пересадкой стволовых клеток, включающая высокодозную химиотерапию и/или облучение. Она уничтожает опухоль, подавляет иммунитет реципиента и резко сокращает пул собственных клеток, включая ВИЧ-резервуар, после чего донорская иммунная система может элиминировать оставшиеся инфицированные клетки по механизму graft-versus-reservoir.

Ранее был описан первый случай длительной ремиссии ВИЧ после аллогенной трансплантации от донора с диким типом CCR5: после пересадки и отмены антиретровирусной терапии вирусная нагрузка оставалась неопределяемой 32 месяца, интактные провирусы и репликационно-компетентный вирус не выявлялись, а ВИЧ-специфические антитела и Т-клеточные ответы снижались. При этом CD4+ T-клетки сохраняли восприимчивость к ВИЧ in vitro, что указывает на достижение ремиссии за счёт глубокой редукции резервуара и иммунных эффектов трансплантации, а не генетической устойчивости донорских клеток.