Запись мастер-класса, открыта на 3 дня!
Вчера, на мастер-классе Фидель Александрович разобрал очень показательный случай, где главной задачей стало не лечение, а ответ на вопрос: что именно мы собираемся лечить?
Пациентка — Анастасия, 18 лет, скрипачка. Основная жалоба — боль в спине во время игры на инструменте. Искривление позвоночника впервые заметили примерно в 9–10 лет, то есть проблема сопровождает девушку практически половину жизни.
При этом за всё это время — ни одного рентгенологического исследования позвоночника или нижних конечностей.
Уже при осмотре обращали на себя внимание асимметрия плечевого пояса, лопаток, треугольников талии и подколенных складок. Казалось бы, перед нами очередной пациент с нарушением осанки и можно переходить к коррекции. Но дальше началось самое интересное.
Во время функциональных проб выяснилось, что изменение положения одной из нижних конечностей заметно меняет и внешний вид позвоночника, и результаты мышечного тестирования. Причём некоторые находки на первый взгляд даже противоречили друг другу: в одном положении асимметрия становилась выраженнее, а сам позвоночник — визуально ровнее.
Возник главный вопрос: перед нами функциональная компенсация, анатомическая разница длины ног или уже структурная деформация позвоночника?
И именно поэтому в этот раз Фидель Александрович практически не переходил к терапии. Пациентке рекомендовали дополнительную рентгенологическую диагностику, после которой уже можно будет определить дальнейшую тактику. Потому что применять методы коррекции функционального сколиоза, не исключив идиопатический процесс, — не просто неправильно, но потенциально опасно.
Именно здесь заканчивается подход «что вижу — то и лечу». И иногда самое профессиональное решение на первом приёме — ничего не исправлять, пока не станет понятно, какую именно деформацию мы видим перед собой.
И помните: 80% успеха в лечении — это правильная диагностика.
🎥 Полная запись мастер-класса в доступе до 20 августа:
https://fs-school.ru/video_free
28
20
6August 17, 2026 3.3K 4 13
