Россия свободна от эндемичной краснухи с 2017 года, однако единичные случаи заболевания по-прежнему регистрируются
Согласно Государственному докладу Роспотребнадзора за 2025 год, в 2024–2025 годах отмечается рост числа зарегистрированных случаев
Основная доля приходится на Москву (99 случаев), Республику Дагестан и Московскую область
Краснуха — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Rubivirus
Источником инфекции является больной человек, который представляет эпидемиологическую опасность как в инкубационном периоде (за 5–10 дней до появления высыпаний), так и в период выздоровления
Это обязательно необходимо учитывать при сборе сведений о контактных лицах!
Инкубационный период составляет от 12 до 23 дней (по данным CDC, в различных источниках данные немного различаются)
Краснуха передается воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, разговоре)
и трансплацентарно (от матери к плоду)
Заболевание у детей и взрослых обычно протекает легко и сопровождается:
слабо выраженными симптомами интоксикации (недомоганием, повышением температуры тела до 38 °С);
увеличением затылочных, шейных и заушных лимфатических узлов;появлением розовых пятен в полости рта, предшествующих сыпи;непродолжительным периодом высыпаний мелкой пятнисто-папулезной сыпи, которая первоначально появляется на лице, шее и разгибательных поверхностях верхних конечностей;
редко, преимущественно у взрослых, — болями и воспалением суставов.Особую опасность краснуха представляет для беременных женщин, особенно в первом триместре беременности
Внутриутробное заражение плода может приводить к потере беременности или развитию синдрома врожденной краснухи (СВК), который характеризуется триадой Грегга:
глухотой;
поражением глаз;врожденными пороками сердца.Лабораторным стандартом подтверждения диагноза является выявление IgM
Дополнительно проводят оценку нарастания уровня IgG в парных сыворотках
Особенно актуально это для беременных женщин, у которых кратность обследований может достигать трех раз с целью предупреждения СВК
Лечение симптоматическое, чаще амбулаторное
На нем, как и прежде, подробно останавливаться не буду
О профилактике
Лучший способ личной профилактики — вакцинация!
Теперь про противоэпидемические мероприятия в стационаре:
При выявлении больного в стационаре его переводят в инфекционный стационар
При работе с пациентом используют средства защиты органов дыхания
В очаге проводятся:
выявление контактных лиц
медицинское наблюдение за контактными в течение 21 дня
Контактные лица в возрасте до 40 лет в очаге подлежат вакцинации — это важное постановление, действующее до конца 2026 года (поскольку согласно СанПиН вакцинация контактных лиц при краснухе не проводится)
Беременных не вакцинируют
В отделение в течение 21 дня с момента выявления последнего заболевшего не допускаются лица, не болевшие краснухой и не привитые против нее
Проводится уборка с применением дезинфицирующих средств по вирусному режиму
Выписанные пациенты не допускаются к плановой госпитализации на весь срок медицинского наблюдения
В выписном эпикризе указываются сведения о дате контакта и проведенной вакцинации
P.S. Сталкивались ли вы на практике с краснухой?
Пишите в комментариях!
#ахинфекции
