📌فحص التطابق للزمر الدموية :
💧Compatibility testing 💧
_<___
◀️ ماهو فحص التطابق ؟ ⤵️
√ هو اخر مرحلة تحقق بين دم المستقبل ودم المعطي وتقابل ال ABO لهما قبل عملية نقل الدم .
◀️ لماذا يطلب الفحص ؟ ومااهميتة ؟
√ اهمية الفحص تكمن بالاتي :
* التحقق ومعرفة الاخطاء الواردة اثناء سحب الدم مثل : اخطاء الترقيم ، الكتابة على وحدات الدم ، اخطاء بفصائل الدم……الخ
* الكشف عن وجود اجسام مضادة في دم المريض ، قد تتعارض مع دم المتبرع وتعمل مضاعفات كبيرة .
* التاكد من تطابق ABO بين دم المتبرع والمريض حسب ماهو مفصل في نقل فصائل الدم .
◀️ ماهي طرق عمل الفحص ؟
√ هناك عدة طرق لعمل الفحص ولكن نذكر هنا اهم طريقتين وسنذكر البقية لاحقا :
1⃣ الطريقة الاولى :
1★ Standard crossmatch :
--------------------------------------
وهي الطريقة المتبعة غالبا للحالات الباردة
cold case " non emergency"❗️
وتتم بثلاث مراحل هي ⤵️⤵️
📌stage one :
Detection of ABO incompatibility in saline at room temperature: Donor’s cells are mixed with patient’s serum at room temperature, centrifuged and examined visually for agglutination.
When there is no agglutination or haemolysis, proceed to twice stage⤵️⤵️
📌stage 2 :
Detection of antibodies agglutinating at 37 C in
saline. The tube is incubated at 37 C for 20 minutes, recentrifuged and examined for agglutination. When there is no agglutination or
haemolysis, proceed to the third stage.⤵️⤵️
📌stage 3 :
Detection of immune IgG antibodies that have
sensitized donor’s cells and are only agglutinated
by using antiglobulin (AHG) reagent, An indirect
antiglobulin test (IAT) is performed in which red
cells after being incubated in patient’s serum are tested after washing for bound antibody .
--------<---------------------------
2⃣ الطريقة الثانية وغالبا تستخدم في الحالات الطارئة :
emergency case ,
2- emergency crossmatch :
-----------------
* نستخدم هذه الطريقة في حالات نقل الدم الطارئة في مستشفيات النساء والتوليد والاصابات ، وان تكون المرة الاولى ينقل فيها المريض دم ❗
وتستخدم لمعرفة تطابق
ABO and check regrouping only .
★ في خلال 10 دقائق تنجز هذه الطريقة وفي درجة حرارة الغرفة ومحلول saline ، بعمل washing لخلايا المتبرع ( centerfugen) .
ومزج كميات متساوية منها مع
serum of patient in test tube
وملاحظة visually :
* agglutination or haemolysis!
----------------
🔚 results :⤵️⤵️ :
🔴agglutination or haemolysis = incompatibility crossmatch.
لايسمح بنقل الدم 🔺
🔵no agglutination or haemolysis = compatibility crossmatch .
يسمح بنقل الدم 🔹
#نجمـــــٰ໋̲ـــهۃ
