منقول وهام جدا جدا معلومة مهمه لما تيجي تمسك الضرس بفورسبس وتيجي… — عالم طب الاسنان Dr mohamed nasr😍

عالم طب الاسنان Dr mohamed nasr😍@Acmtf · 849 subscribers Open in TelegramOpen

#منقول وهام جدا جدا معلومة مهمه
لما تيجي تمسك الضرس بفورسبس وتيجي تحركه buccal هتلاقي مفيش أي movement
هتيجي تحركه lingual هتلاقي مفيش أي movement برده
ولو زودت الforce جامد هتلاقي الضرس اتكسر وطلع معاك الكراون مفصول عن الروت او الbone هوا اللي هيتكسر
طب ءعمل ءيه
عشان تخلع صح لازم تكون عارف الضرس محتاج ايه عشان يطلع بسلاسة
خلينا نشرح مثلا على الأبر ٦
الابر ٦ 3root في اتجاهات مختلفة
كل روت في سوكت لوحده
السوكت دا على أد الروت بالظبط
عشان الضرس يتخلع محتاج اوسع السوكت بتاع كل روت عشان يبقى في space والضرس يطلع بسلام
كمان محتاج اقطّع الpdl بتاعت كل روت اللي هيا ماسكة الضرس اصلا
عشان اوسع السوكت بعمل حاجة اسمها bone expansion
هوا الbone اللي هوا hard structure هيحصله expansion وهيوسع السوكت

البون مش كله hard أوي زي ما انت متخيل
الalveolar ridge فيه انواع من الbone
الbuccal والlingual plate
ودول very hard bone لانهم cortical
لكن ما بينهم cancellous او sponge bone ودا مش hard اوي ولا حاجة
شوية trabeculae بينهم فرغات
يعني قابل للانضغاط والexpansion وقابل للحركة(بياخد ويدي)
وهوا دا الجزء اللي الروت بيبقى ماسك فيه
ودي من رحمة ربنا
لو الalveolar ridge كله cortical كان عشان العيان يخلع ضرسه هيحتاج عملية هيتم فيها ازالة شوية بون محترمين من حوالين الضرس

هل البون بينضغط بسهولة كدا
لأ طبعا
بيحتاج constant force&pressure وبياخد وقت
لذلك كلمة السر في الخلع take your time
اتأخر برحتك ومتخليش حاجة توترك
كل اما تتأخر كل أما تعمل expansion اكتر
وكل أما تستعجل هتزود نسبة الroot fracture

لذلك لما تيجي تخلع ومتلاقيش movement معاك متقلقش ولا تعرق ولا تخاف دا الطبيعي

هتعمل deep grip كويس جدا
وهتعمل force في الاتجاه الbuccal وتخليك ضاغط شوية عشان تدي فرصة يحصل expansion
نفس النظام في الاتجاه الlingual وتنتظر شوية وانت ضاغط
وهكذا باكال وتنتظر ولينجوال وتنتظر
عملية الexpansion بطيئة ومحتاجة صبر وعدم استعجال عشان ميحصلش fracture
خد وقتك وأوعى تستعجل
هتلاقي الضرس بدأ يتحرك معاك حاجة بسيطة
هتكمل برده نفس الحوار باكال ولنجوال بس هتزود الforce شوية
لحد ما الضرس تلقاه بيتحرك معاك شوية حلوين
كدا انت عملت bone expansion ووسعت السوكت والpdl بدأت تتقطّع
لحد ما الضرس يبقى luxated خالص
تعمل شوية rotation وشوية figure 8 movement
لحد أما تتأكد ان الضرس خلاص جاهز للسحب
بعد كدا تسحب الضرس occlusal في الاتجاه الأسهل للخروج
غالبا بيبقى buccal ما عدا الlower molars عشان الoblique ridge بنسحبهم lingual

بعد ما تخلع متسيبش السوكت واسع كدا
زي ما عملت له expansion اضغطه بصوابعك جامد واعمله squeezing عشان ترجعه زي ما كان وتقفل الجرح شوية عشان تسرع الhealing
خطوة الsqueezing كل تخصصات الأسنان بتعملها بعد الخلع
ما عدا أخصائي واحد بس اللي بيزعل من الحركة دي
عارف مين هوا؟

t.me/Acmtf/357