عالم طب الاسنان Dr mohamed nasr😍

• خليك دايمًا gentle… لأن النزف في الـ soft tissue سريع. • اتأكد من رؤية الـ crown كويس قبل ما تقطع. • استخدم suction ضعيف علشان ما يزقش اللسان أو اللثة ناحيتك. • لو المريض عنده poor hygiene أو الالتهاب شديد جدًا… الأفضل تعالج الأول وبعدين تعمل operculectomy. 🪥 تعليمات بعد الجلسة • مضمضة بمحلول مضاد للميكروبات (مرتين يوميًا). • الحفاظ على الـ hygiene حوالين الضرس. • مسكن مناسب حسب الحالة. • متابعة بعد أسبوع لو في التهاب متكرر. 🟣 7️⃣ خطة العلاج الدوائي في الجلسة الأولى المريض جاي بـ Acute Pericoronitis… يعني الألم 🔥، swelling، وريحتها ساعات تبقى وحشة من كمية البكتيريا اللاهوائية اللي مستخبية تحت الـ operculum. فالعلاج في الجلسة الأولى هدفه الأساسي: نهدي الالتهاب ونريح المريض قبل أي تدخل جراحي. 💊 1) المضاد الحيوي المناسب – ليه Flagyl؟ الـ Pericoronitis سببه الأساسي Anaerobic bacteria… وعشان كدا أفضل اختيار هو: Metronidazole (Flagyl 500 mg) الجرعة: 3 مرات يوميًا لمدة 5–7 أيام لإنه targeting مباشر للبكتيريا اللاهوائية اللي مسببة كل المشكلة. 👉 مش لازم أوسع وأكتب broad spectrum طالما المشكلة localized وواضحة. 🧴 2) المضمضات – أهم خطوة بعد المضاد الحيوي الـ mouthwash هنا دوره مهم جدًا لأنه بيوصل تحت الـ operculum… المكان اللي المريض مش بيعرف ينضفه. ✔ Chlorhexidine Mouthwash مناسب جدًا… قوي… بس ما بيدخلش لأعمق point تحت اللثة. ✔ Mouthwash بماء الأكسجين (H2O2) وده بقى اللي بيعمل الشغل لإنه: • ليه خاصية الـ foaming • بيدخل تحت اللثة ويوصل للـ anaerobes • بيطرد الـ food debris اللي مدخلة الأكل جوه flap 🔹 التركيز الصح: نخفّف الـ 10% لحد 3% فقط بمية دافية علشان يبقى آمن وما يعملش burning للـ soft tissue. ⚠️ 3) امتى أمنع ماء الأكسجين؟ (مهم جدًا) لو في خلع للـ upper wisdom في نفس الجلسة ليه؟ لإن ماء الأكسجين ممكن يعمل dry socket فوق… فبنتجنّبه تمامًا لو حصل extraction في الفك العلوي. وفي الحالة دي: نستخدم Chlorhexidine بس بدل ماء الأكسجين. 📋 شكل الروشتة اللي تتكتب للمريض – بشكل واضح ومنظم 🔹 الحالة العادية (مفيش خلع فوق): 1. H2O2 MW (مخفف لـ 3%) – 2x1 2. Flagyl 500 mg Tab – 3x1 🔹 لو خلعنا الـ upper molar: 1. Chlorhexidine (Orovex) MW – 2x1 2. Flagyl 500 mg Tab – 3x1 🟣 8️⃣ روشتات العلاج بالتفصيل (قبل وبعد الخلع) العلاج الدوائي في الـ Pericoronitis مش مجرد “روشتة”، ده جزء أساسي من الـ management plan. كل دواء ليه سبب… وكل اختيار مبني على الـ pathology بتاعة الحالة. 📌 أولاً: روشتة الحالة العادية (من غير خلع) في الحالة دي المريض جاي في الـ Acute stage — يعني التهاب، ألم، ريحة مش لطيفة… والهدف الأساسي إننا: • نهدّي الالتهاب • نقلل عدد الـ anaerobic bacteria • ونهيّئ المريض للتدخل الجراحي في الجلسة التانية ✔ الروشتة: • H2O2 Mouthwash (مخفف لـ 3%) – 2x1 • Flagyl 500 mg Tab – 3x1 💡 ليه الأدوية دي؟ 🧴 1) ماء الأكسجين (H2O2) – ليه مهم هنا؟ • ليه خاصية foaming 🫧 • بيدخل تحت الـ operculum بسهولة • بيقلل الـ anaerobic load • بيطرد الـ food debris اللي مسببة الريحة والتهاب ⚠️ لازم التركيز يوصل لـ 3% بس → أعلى من كدا يعمل burning للثة. 💊 2) Flagyl 500 mg – ليه هو المضاد الحيوي الأساسي؟ • لأنه Anaerobic-specific antibiotic • هو الأنجع في علاج الـ Pericoronitis • سريع في تقليل الألم والـ swelling 📌 ثانيًا: روشتة لو تم خلع الضرس العلوي في نفس الجلسة لو خلعنا الـ upper molar، هنا الوضع مختلف… ممنوع تمامًا ماء الأكسجين ليه؟ لأنه يزيد احتمال dry socket في الفك العلوي. فالاختيارات تتغيّر. ✔ الروشتة: • Chlorhexidine Mouthwash (Orovex) – 2x1 • Flagyl 500 mg Tab – 3x1 💡 ليه غيرنا الروشتة هنا؟ 🧴 1) الـ Chlorhexidine بدل H2O2 • لأنه Antiseptic قوي • آمن تمامًا بعد الخلع • ما يعملش dry socket • بيساعد على التنضيف حوالين الـ extraction site بدون foam 💊 2) الـ Flagyl ثابت لإن السبب الرئيسي لسه هو anaerobic infection → فالمضاد الحيوي مش هيتغيّر إلا لو الحالة generalized أو المريض عنده contraindication. 🟣 9️⃣ أسباب حدوث الـ Pericoronitis… وليه غالبًا بيرجع تاني؟ الـ Pericoronitis مش بيظهر فجأة… هو نتيجة عوامل واضحة لو فهمتها هتعرف ليه الحالة بترجع بعد فترة لو متعالجتش صح. الموضوع ليه علاقة بالـ Anatomy، والـ eruption path، وتنضيف المريض، وحالة الـ soft tissue. 🔍 1) ضرس العقل أصلاً بيطلع غلط أكتر سبب للـ Pericoronitis إن الـ lower wisdom tooth بيكون: • mesioangular • horizontal • أو erupting partially .. وده بيخلق operculum فوق جزء من الـ crown. • المنطقة دي perfect trap للبكتيريا.

لو المسافة ضيقة والضرس عامل food impaction طول الوقت → ده مصدر التهاب مزمن وهيرجع تاني مهما علّجت… في الحالة دي الخلع هو القرار الصح. لو المسافة كويسة وفي إمكانية للتنظيف… ممكن العلاج المحافظ وقطع اللثة يكون كفاية. 3️⃣ Apex closure ده اللي بيقولك: الضرس مكتمل النمو ولا لسه؟ لو الـ apex مفتوح → ا…

🟣 الـ Pericoronitis Management 🟣 1️⃣ يعني إيه Pericoronitis؟ الـ Pericoronitis ببساطة هو التهاب بيحصل في جزء الـ gingiva اللي مغطّي الـ crown بتاع الـ lower wisdom tooth لما يكون طالع جزئيًا أو لسه مش واخد مكانه الطبيعي في الفم. يعني لما ضرس العقل السفلي يبقى partially erupted… جزء اللثة اللي فوق…

[media, no text]

https://www.facebook.com/share/p/1Ej1zkA6mG/

https://www.facebook.com/share/p/1CxNcg3CMF/

[media, no text]

أدوية الطوارئ💉💊💊 Emergency Drugs 1- ﺃﺗﺮﻭﺑﻴﻦ Atropine ›››💊 تسريع نبض القلب في حالات انخفاض وتيرة النبض . 2- ﺩﻭﺑﺘﺎﻣﻴﻦ Dobutamine ›››💉 منشط القلب . 3- ﺃﺩﺭﻳﻨﺎﻟﻴﻦ Adrenaline »»💊 منشط لعضلة القلب 4- ﻟﻴﺪﻭﻛﺎﺋﻴﻴﻦ Lidocaine ››› 💉مخدر موضعي 5- ﻧﻴﺘﺮﻭﺟﻴﻠﺴﺮﻳﻦ Nitroglycerin »» 💊علاج الذبحه الصدريه . 6- ﺩﻳﺠﻮﻛﺴﻴﻦ Digoxion»»💉 فشل القلب الاحتقاني . 7- ﺇﻧﺪﻳﺮﺍﻝ Iideral »»💊 لعلاج ارتفاع ضغط الدم . 8- ﺳﺘريبتوكيناز streptokinase >>💉 حال للخثرات . 9-ﺃﻣﻴﻨﻮﻓﻴﻠﻴﻦ Aminophyline »»💊 موسع للشعب الهوائية. 10- ديازيبام Diazepam »»💉 مهدئ عام 11- ﻻﺯﻛﺲ Lazix ››› 💊مدرر 12- نيفيدبين»»💉 لعلاج ارتفاع الضغط والذبحة الصدرية. 13- هيوسين , Hyoscine »»💊 لعلاج المغص 14- ميتوكلوبراميد ، Metocolpramide »» 💉لعلاج الغثيان . 15- ﺩﻳﻜﺴﺎميتازون Dexamethasone »» 💊علاج الحساسيه والربو . 16- ﻫﻴﺪﺭﻭﻛﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ Hydrocortisone »» 💉علاج الحساسيه الشديد والربو 17- ﺩﻳﻜﻠﻮﻓﻴن Diclofen »» 💊مسكن ألم 18- ﺭﺍﻧﺪﻳﻦ Randin »» 💉علاج قرحه المعده والأفراز الحامضي للمعدة 19- ﺑﻴﻜﺮﺑﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ Sodium Bicarbonate »»💊 مضاد لحموضة المعدة .

https://www.facebook.com/share/p/16RmqWBUeC/

[media, no text]

[media, no text]

[media, no text]

Anatomic landmark

⭕️😍احلي حاجة بالحياه لما تقرا الكتب والمذكرات .وتشوف الكلام الذي قراته بالواقع علي المريض... شوفوا بصوره واضحه ال TMJ لاحضوا حركة ال condyle داخل المفصل وهو يسوي حركة ال rotation والtranslation ..وهو يسير نحو forward and downward... upward and backward.. يمشي بخطوات منتظمة.

https://www.facebook.com/groups/1413226402752093/?ref=share_group_link متابعه هنا يا دكاتره على جروب الفيس

https://www.facebook.com/profile.php?id=100088536458102&mibextid=ZbWKwL متابعه هنا المحتوي جميل جدا ومحترم وهينزل ملخصات في جميع التخصصات

ده ڤيديو 10 دقايق من MTI عن الأناتومي المهم بتاع الـ skull والـ mandible بشكل سريع نص الڤيديو علي حاجات معانا والنص التاني ملناش علاقة بيه في الامتحان

🚦شرح مبسط عن ال Root Canal Morphology العصب الداخلى من حيث الشكل ونسبة العدد 🚦تعتبر من اهم الاساسيات لنجاح العلاج والتقليل من الاخطاء معرفة ال root anatomy لجميع الاسنان ومعرفة نسبة عدد قنوات العصب ،، Root canal ،، 🚦 القواطع الامامية العلوية ..Upper incisor 😉😉 Upper cental ,Upper latral…

#منقول وهام جدا جدا معلومة مهمه لما تيجي تمسك الضرس بفورسبس وتيجي تحركه buccal هتلاقي مفيش أي movement هتيجي تحركه lingual هتلاقي مفيش أي movement برده ولو زودت الforce جامد هتلاقي الضرس اتكسر وطلع معاك الكراون مفصول عن الروت او الbone هوا اللي هيتكسر طب ءعمل ءيه عشان تخلع صح لازم تكون عارف الضرس محتاج ايه عشان يطلع بسلاسة خلينا نشرح مثلا على الأبر ٦ الابر ٦ 3root في اتجاهات مختلفة كل روت في سوكت لوحده السوكت دا على أد الروت بالظبط عشان الضرس يتخلع محتاج اوسع السوكت بتاع كل روت عشان يبقى في space والضرس يطلع بسلام كمان محتاج اقطّع الpdl بتاعت كل روت اللي هيا ماسكة الضرس اصلا عشان اوسع السوكت بعمل حاجة اسمها bone expansion هوا الbone اللي هوا hard structure هيحصله expansion وهيوسع السوكت البون مش كله hard أوي زي ما انت متخيل الalveolar ridge فيه انواع من الbone الbuccal والlingual plate ودول very hard bone لانهم cortical لكن ما بينهم cancellous او sponge bone ودا مش hard اوي ولا حاجة شوية trabeculae بينهم فرغات يعني قابل للانضغاط والexpansion وقابل للحركة(بياخد ويدي) وهوا دا الجزء اللي الروت بيبقى ماسك فيه ودي من رحمة ربنا لو الalveolar ridge كله cortical كان عشان العيان يخلع ضرسه هيحتاج عملية هيتم فيها ازالة شوية بون محترمين من حوالين الضرس هل البون بينضغط بسهولة كدا لأ طبعا بيحتاج constant force&pressure وبياخد وقت لذلك كلمة السر في الخلع take your time اتأخر برحتك ومتخليش حاجة توترك كل اما تتأخر كل أما تعمل expansion اكتر وكل أما تستعجل هتزود نسبة الroot fracture لذلك لما تيجي تخلع ومتلاقيش movement معاك متقلقش ولا تعرق ولا تخاف دا الطبيعي هتعمل deep grip كويس جدا وهتعمل force في الاتجاه الbuccal وتخليك ضاغط شوية عشان تدي فرصة يحصل expansion نفس النظام في الاتجاه الlingual وتنتظر شوية وانت ضاغط وهكذا باكال وتنتظر ولينجوال وتنتظر عملية الexpansion بطيئة ومحتاجة صبر وعدم استعجال عشان ميحصلش fracture خد وقتك وأوعى تستعجل هتلاقي الضرس بدأ يتحرك معاك حاجة بسيطة هتكمل برده نفس الحوار باكال ولنجوال بس هتزود الforce شوية لحد ما الضرس تلقاه بيتحرك معاك شوية حلوين كدا انت عملت bone expansion ووسعت السوكت والpdl بدأت تتقطّع لحد ما الضرس يبقى luxated خالص تعمل شوية rotation وشوية figure 8 movement لحد أما تتأكد ان الضرس خلاص جاهز للسحب بعد كدا تسحب الضرس occlusal في الاتجاه الأسهل للخروج غالبا بيبقى buccal ما عدا الlower molars عشان الoblique ridge بنسحبهم lingual بعد ما تخلع متسيبش السوكت واسع كدا زي ما عملت له expansion اضغطه بصوابعك جامد واعمله squeezing عشان ترجعه زي ما كان وتقفل الجرح شوية عشان تسرع الhealing خطوة الsqueezing كل تخصصات الأسنان بتعملها بعد الخلع ما عدا أخصائي واحد بس اللي بيزعل من الحركة دي عارف مين هوا؟