В мире доля людей с той или иной аллергией оценивается примерно в 10–30% в зависимости от вида и региона; рост заболеваемости отмечается во многих странах.
В России показатели в городских популяциях сопоставимы с европейскими. Пищевая аллергия подтверждена у ≈1–3% взрослых и ≈4–8% детей; аллергический ринит и атопический дерматит встречаются значительно чаще.
Ранжирование по распространенности (ориентировочно)
1) аллергический ринит / поллиноз; 2) атопический дерматит; 3) аллергическая бронхиальная астма; 4) пищевая аллергия; 5) лекарственная и инсекционная аллергия (реже, но с риском анафилаксии).
Ключевые научные акценты последних лет
Ранняя проводимая иммунотерапия и раннее введение пищевых аллергенов у детей высокого риска (серии RCT, включая LEAP и последующие мета‑анализы) изменили подходы к профилактике пищевой аллергии.
Нарративы о роли питания и микробиоты усиливаются: разнообразный растительный рацион и богатая клетчатка диета связаны с более благоприятным иммунным профилем, но нужны высококачественные интервенционные исследования.
Развитие аллерген‑специфической иммунотерапии и биологических препаратов дает хорошие результаты при тяжелых формах ринита, дерматита и астмы, но доступность и критерии назначения остаются предметом дискуссий.
Другие важные аспекты
Диагностика и верификация: проблема «само‑диагностики» и самолечения остается острой — значительная доля людей вводит исключающие диеты без подтвержденной аллергии, что ведет к нутритивным дефицитам и социальной нагрузке. Необходимы простые алгоритмы маршрутизации пациентов от первичного звена к аллергологу.
Маркировка и контроль продуктов: точность и прозрачность маркировки аллергенов критичны. Международные пороги и стандарты (например, Codex) влияют на практику, но требуется усиление контроля качества маркировки и тестирования в локальных условиях.
Общественное питание и безопасность: риск перекрестной контаминации в общепите — важный источник непреднамеренных контактов с аллергенами; нужны стандарты обучения персонала и системы сертификации.
Экономическое и социальное бремя: аллергические заболевания повышают обращения к системе здравоохранения, приводят к снижению качества жизни и потере трудоспособности; аналитика затрат в РФ важна для планирования услуг.
Пробелы в исследованиях: требуются крупные популяционные регистры аллергий в России, долгосрочные исследования влияния питания и микробиоты на аллергическую сенсибилизацию, RCT по нутритивным интервенциям и оценки эффективности программ раннего введения аллергенов в разных популяциях.
Образование и просвещение: необходимо усиливать информационную работу для пациентов и профессионалов (врачей первичного звена, диетологов, работников общепита) — от простых памяток до включения практических модулей в обучение.
Представленный выше обзор опирается на международные руководства и крупные исследования в аллергологии; для детального разбора доказательной базы и локальных данных читайте материалы «Вопросов диетологии» - мы стараемся предоставлять максимально актуальную и полезную информацию.
Поделитесь заметкой с коллегами - системный подход и междисциплинарное взаимодействие необходимы для снижения бремени аллергических заболеваний.
Крепкого здоровья всем нашим читателям 
