10
♥️Management of rabies (داء الكلب )
🔹wound management
🔹anti tetanus and antibiotic
🔹vaccine
🔹 immunoglobulin
اولاً غسل الجرح لمدة ١٥ دقيقة ب normal saline ونعقمها بالكحول
ثانياً ننطي للمريض anti tetanus عضلي
وننطي prophylactic antibiotics مثل augmentin
ثالثاً بالنسبة لل anti rabies immunoglobulin
الجرعة هي 20iu/kg نحقنها بمكان الجرح وحول الجرح والباقي ننطي عضلي im بمنطقة deltoid
(اذا ما متوفر IG اگدر انطي باي يوم واقصى شي ٧ ايام بعد اعطاء اول جرعة للقاح بعدها ما يفيد )
رابعاً بالنسبة للقاح اكو طريقين للاعطاء
الاولى هي 1-1-1-1-1 او يسموها 5dose regimen
الجرعة الاول، ننطيها اول يوم يجي بي المريض
بعدين ٣ يوم
وراها ٧ يوم
وراها ١٤
وراها ٢٨
Day0,3,7,14,28
ننطيها عضلي بمنطقة deltoid ما عدا الاطفال الي اقل السنتين ننطيها ب thigh
ما ننطيها gluteal ❌❌
الطريقة الثانية لاعطاء اللقاح هي
(2 - 1 - 1 regimen)
يعني اول يوم يجي بي المريض راح ننطي جرعتين ب deltoid بالجهتين يمنى ويسرى عضلي
الجرعة الثانية اليوم 7
الجرعة الثالثة يوم 21
