Утверждён новый порядок организации медицинской помощи тем, кто занимается спортом. С 1 сентября 2026 года в России вступает в силу новый приказ Минздрава №484н, который заменяет 1144н.
Мы можем потратить сотни тысяч рублей на форму, тренеров, и индивидуальные тренировки, но здоровье ребёнка до сих пор проверяется справками… принеся которую - доступ открыт ко всем занятиям! Медицинский допуск - не должен быть формальностью. По факту, нам нужен осмотр для осознания - способен ли конкретный ребёнок безопасно переносить конкретную нагрузку?
Российская система предусматривает разные уровни медицинского контроля в зависимости от спортивной подготовки, а с 1 сентября 2026 года новый приказ предусматривает, ежегодное обследование в программу которого входят анализы, ЭКГ, ЭхоКГ, спирография и нагрузочное тестирование. Но наши проблемы были не в отсутствии нормативов, а в ее разнице с реальной жизнью.
Например: Ребёнок хочет заниматься хоккеем и родители получают медицинское заключение.
Тренер получает подтверждение, что ребёнок допущен и все довольны.
Но дальше ребёнок начинает тренироваться 5-6 раз в неделю, играть турниры, ездить на сборы.
И кто в этот момент связывает медицинскую информацию с тренировочным процессом?
Потому что, определить, что ребёнок здоров в момент обследования - это одно. А как его организм переносит нагрузку через полгода, год, два года? Вы мне скажете, что УМО проходят раз в 6 месяцев. А я лично пообщался с разными молодыми спортсменами (иногда из очень именитых школ), которые до 17и лет, кроме анализов и педиатра ничего толком не проходили. Про стресс тестирования на велике или дорожке они вообще почти не слышали!
Есть еще один момент, который до конца не поменялся в нашем подходе. Это скорее уже вопрос культуры. Ребёнку нужно срочно выйти на соревнования, а УМО пройти не успели или сборы через три дня.
И начинается поиск мест, где можно быстро получить допуск.
В результате, медицинская процедура превращена в бюрократическое препятствие, которое хочется просто преодолеть. И проверки спортивных учреждений уже выявляли ситуации, когда медицинский контроль организован ненадлежащим образом.
Например, прокуратура Санкт-Петербурга сообщала о проверках спортивных школ, где выявлялись проблемы с медицинскими осмотрами и контролем состояния здоровья, а в отдельных учреждениях работали врачи без необходимой лицензии. Есть и прикольчики, когда в Белгороде в 2023 году прокуратура сообщала о допуске шести детей к соревнованиям по справкам, выданным косметологом.
Еще одна база, когда обследование есть, но оно не доходит до тренера!
Допустим, врач обнаружил: ограничения по нагрузке, необходимость дополнительного наблюдения и всякие иные повышенные риски.
Врач пишет рекомендации.
А дальше? Попадает ли эта информация к тренеру?
Изменяется ли тренировочный план?
Контролируется ли выполнение рекомендаций?
А еще все это дело могут скрывать! Ребёнок не глупый и понимает, что если честно скажу, что болит - меня могут не поставить на игру!
И поэтому молчит. Болит колено или голова? А может сердце странно бьётся? Наверное, показалось.
Для взрослого профессионального спортсмена это уже опасная модель поведения, а для ребёнка - особенно.
А если спортивный результат конфликтует со здоровьем?
Ребёнок перспективный, а команда играет важный турнир и тренеру с родителями нужен игрок.
В России нужно менять саму культуру отношения к медицинскому контролю в детском спорте.
Родитель должен воспринимать УМО, как способ понять, как мой ребёнок справляется со спортом!
И тренер не должен думать, что врачи мешаются и не дают бедным спортсменам побеждать!
У нас есть центры, где медицинский контроль выглядит именно так, как должен выглядеть и юные спортсмены проходят комплексное обследование с участием спортивного врача, педиатра, травматолога-ортопеда, невролога, кардиолога и других специалистов, а при показаниях проводятся дополнительные исследования, включая Холтер и нагрузочное тестирование. То есть модель существует! Вопрос лишь в её доступности и качестве для всех.
