REMESLО / Хирургическая стоматология и жизнь в ней: post #673 — TG.ME

Случай подготовки пациентки перед тотальным протезированием

Запрос: не хватает объема мягких тканей в области ранее установленных имплантатов на верхней челюсти

Имплантаты конические в позициях 14 и 16 установлен ранее в другой клинике, мостовидный протез с уровня имплантатов.

Обратите внимание на способ решения эстетики выхода шахт на вестибулярную поверхность: вестибулярная часть коронки 14 с "дыркой" от шахты перекрыта виниром. Это интересное и эффективное решение для тех, кто не приемлет цементной фиксации на имплантах (я к таким не отношусь, если что)) - но ортопеду респект за то, что вспомнил про такой маневр)

Для меня самое прекрасное, что я сделал в этой работе - это то, что смог попасть с первого раза через винир в шахту в поисках доступа к винту)
Посмотрев на выход шахты 16 (она была просто закрыта композитом по классике) - понадеялся, что хирург был классный и поставил имплантаты параллельно, хоть и с вестибулярным наклоном - и оказался прав

Дальше - менее интересно) - тоннелное расщепление и мобилизация, ДСДТ в тоннель

Обязательная коррекция старого моста - спиливаем уровень зенитов на нужную высоту

Фиксация моста, дополнительные швы через него в качестве вертикальной поддержки комплекса мягких тканей

Результат через 3 месяца - утраивает пациентку и ортопеда
1👍9❤8⚡1
February 27, 2026 2.3K 3