📣پارت سوم مدیریت مشکلات رایج چشمی
سوالی که تا به اینجا احتمالا براتون پیش اومده باشه اینه که پس کورتیکواستروئیدها چ جایگاهی در درمان مشکلات چشمی دارن؟
❗️همکاران عزیزم برای کاهش بار حقوقی و مهمتر از آن سلامت عمومی بیمار تجویر یا توصیه قطرههای کورتوندار (مانند بتامتازون، دگزامتازون، فلورومتولون و...) بدون معاینه دقیق و دستور مستقیم چشمپزشک OTC ندهید.
◀️چرا؟ در صورت وجود هرگونه زخم خفیف قرنیه یا عفونت تبخال چشمی (HSV)، مصرف کورتون میتواند باعث پیشرفت سریع زخم قرنیه، سوراخ شدن قرنیه (Corneal Perforation) و حتی نابینایی دائم بیمار شود. علاوه بر این، مصرف خودسرانه خطراتی مثل افزایش فشار داخل چشم (گلوکوم) و آبمروارید را به همراه دارد.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🌀جایگاه درمانی کورتون ها در مشکلات چشمی غیرقابل انکار است وشامل موارد زیر میشود :
• کنترل التهاب پس از جراحی: شایعترین کاربرد (بعد از جراحی کاتاراکت، لیزیک، PRK و پیوند قرنیه).
• التهابهای داخلی و عمیق چشم: یووئیت (التهاب عنبیه و جسم مژگانی) و اسکلریت.
• التهابهای شدید قرنیه: بلفاروکانیونکتیویت وآلرژی های شدید درمان نشده.
• پیشگیری از رد پیوند.
❌ اما تشخیص هرکدام با معاینهی خصوصی و ابزارهای مخصوص صورت میگیرد و دخالت دراین امر برعهدهی داروساز نیست
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⚠️چه زمانی بیمار را به چشمپرشک ارجاع دهیم؟
🔻کاهش یا تغییر ناگهانی در قدرت بینایی
🔻 درد شدید، عمیق و زجرآور داخل چشم (نه فقط سوزش سطحی)
🔻حساسیت شدید به نور
🔻مردمکهای نابرابر یا عدم پاسخ مردمک به نور
🔻سابقه ضربه، ورود جسم خارجی یا سوختگی شیمیایی
🔻دیدن هاله نور در اطراف چراغها (احتمال گلوکوم حاد)
🔻ترشحات بسیار شدید چرکی همراه با تورم اطراف چشم (مشکوک به سلولیت)
🔻استفاده از لنزهای تماسی همراه با درد و قرمزی (خطر کراتیت میکروبی)
💬اهمیت ما داروسازان بهعنوان دسترسپذیرترین مرجع درمانی این است که توانایی تشخیص بهموقع داشته باشیم؛ اینکه چه زمانی بیماریِ مراجعین، ساده و غیرنگرانکننده است تا خودمان درمان را مدیریت کنیم، و چه زمانی نیازمند ارجاع به پزشک و بررسیهای تخصصیتر است.
@pharmacy_tables #OTC
13
2August 15, 2026 769 25
