لرزش Pill Rolling 🔹لرزش Pill Rolling الگوی کلاسیک و شاخص لرزشResting… — بانک کتاب وجزوه علوم پزشکی — TG.ME

💊لرزش Pill Rolling 🔹لرزش Pill Rolling الگوی کلاسیک و شاخص لرزشResting Tremor است که در اختلالات حرکتی دیده می‌شود. این لرزش با حرکات غیرارادی، موزون و تکراری مشخص می‌شود که در آن شست به‌صورت مخالف روی انگشتان سبابه و میانی حرکت می‌کند و عمل غلتاندن یک قرص یا گلولهٔ کاغذی را بین انگشتان تقلید می‌کند. 🔸از نظر پاتوفیزیولوژیک، این لرزش در حالت استراحت ناشی از کاهش نورون‌های دوپامینرژیک در بخش Substantia Nigra Pars Compacta است که باعث اختلال در مدارهای Basal Ganglia و رفع مهار از Thalamocortical Motor Loops می‌شود. 🔹در موارد زیر دیده می‌شود: 1⃣بیماری پارکینسون: شایع‌ترین و اصلی‌ترین علت تشخیصی؛ معمولاً به‌صورت نامتقارن در یک دست در حالت استراحت شروع می‌شود و در حین حرکت ارادی به‌طور موقت فروکش می‌کند. 2⃣پارکینسونیسم دارویی: ثانویه به مسدودکننده‌های گیرندهٔ دوپامین(مثل داروهای ضدروان‌پریشی تیپیک، و متوکلوپرامید) 3⃣فلج فوق‌هسته‌ای پیش‌رونده(PSP): سندرم‌های پارکینسونی غیرمعمول 4⃣پارکینسونیسم عروقی: ناشی از سکته‌های مغزی متعدد که بر مادهٔ سفید زیرقشری و مسیرهای عقده‌های قاعده‌ای تأثیر می‌گذارند.