رقم واحد 1️⃣ في أدوية السكر، والأكثر شهرة في عالم ال Diabetes.. رقم… — OTC Course From A to Z

OTC Course From A to Z@otc_wave · 9.4K subscribers Open in TelegramOpen

رقم واحد 1️⃣ في أدوية السكر، والأكثر شهرة في عالم ال Diabetes..

رقم واحد دايما، سواء كنت مريض سكر او دكتور بيزاكر مرض السكر!

عيلة أدوية اسمها ال Biguanide، اشهر عضو فيها هو دواء الMetformin، موجود فالصيدليه باسامي كتير جدا واشهرهم الجلوكوفاج.

مصنف ك First line therapy في علاج ال DM من النوع الثاني، يعني ايه؟
يعني واحد لسه متشخص دلوقتي حالا بالنوع الثاني من مرض السكر؟
👈ابدأ معاه بال Metformin فورا.
طب هو اصلا الدوا دا بيشتغل ازاي؟ عشان تفهم بيشتغل ازاي لازم تفهم الاول هو النوع الثاني من السكر دا بيشتغل ازاي..
قالك فالنوع دا من السكر البنكرياس بيكون شغال عادي، والBeta cells اللي موجوده فالبرنكرياس بتطلع انسولين عادي، بس للاسف الانسولين اللي بيطلع دا بيكون انسولين فاشل وخايب وضعيف.. بالبلدي كدا ملوش لازمة والحساسيه بتاعته ضعيفه ومش بيقدر يتعامل مع الجلكوز اطلاقا.
طب ال Metformin بقا بيشتغل ازاي؟
يهمك تعرف انه بيقلل من ال Hepatic Gluconeogenesis، يعني بيقلل من تصنيع الجلكوز من نحيه، ومن النحيه التانيه شغال ك Insulin sensitizer يعني بيعلي من حساسيه الأنسولين ويخلي الحساسات تشتغل والانسولين الفاشل الضعيف يبقا قوي، ويقدر ياخد الجلكوز جوا الخليه ويكسره وبكدا يبقا نجح في مهمته وهي معالجه مرض السكر.

بس خلي بالك، احنا لسه قايلين من شويه انه رقم واحد فالعلاج، يعني لو واحد لسه متشخص دلوقتي حالا بالنوع الثاني من مرض السكر هنديله الميتفورمين ولكن طب لو
الكلية بتاعته بايظه ومش بتفلتر كويس؟ الميتفورمين مرفوض
القلب او الكبد فيهم مشكله؟ الميتفورمين مرفوض
واحد هيعمل PCI او قسطره؟ الميتفورمين مرفوض مؤقتا لمدة ٢٤ ساعه قبل القسطره و ٤٨ ساعه بعد القسطرة.
غير كدا ادي براحتك ميتفورمين بس لازم تكون مراقب الكلية كويس، لان لو ال GFR قل عن ال30(اللي هو معدل فلترة الكلية فالدقيقة الواحدة ) او ال SrCr زاد عن 1.5 لازم توقف الميتفورمين فورا..

ميزة تانيه انه ليه Off label use يعني من ضمن اثاره الجانبيه انه بيستغل للتخسيس وانقاص الوزن.

يعني ايه؟ يعني لو واحد مريض سكر نوع ثاني و obese ووزنة زايد، اديله ميتفورين وهيكون اكثر دواء مناسب

الميتفورمين مابين المشكله والحل

لازم تراقب مستويات الVitamin B12 للمرضي اللي ماشيين ع دواء الميتفورمين، ويفضل نعطيله الفيتامين دا لانه بيقل مع الوقت والميتفورمين بيقلل من مستوياته فالجسم

المريض اللي ماش عالميتفورمين هيلاحظ بعض المشاكل في المعدة زي Nausea and Vomiting وسعات Diarrhea, الحل سعتها انك تقوله ياخده وسط الأكل مش قبل الاكل عشان تتجنب ال GIT upsets

الميتفورمين طعمه وحش!
ايوه بيعمل Metalic taste

صحيح الميتفورمين هو رقم واحد فكل حاجه، لكن هو رقم اتنين فالحمل
لو سيدة حامل عندها سكر نوع ثاني سعتها هنبدأ بالانسولين مباشرة مش الميتفورمين لانه هيكون رقم اتنين..

حابب تعرف اكتر عن مرض السكر؟
طب ال10 عائلات الدوائية المستخدمه فالسكر؟
طب الانسولين وانواعه وازاي نحسب جرعته؟
طب حابب تفهم فارماكوثيرابي صح مش مجرد رص وحفظ..

امحاضره مجانيه كامله عن Pharmacotherapy Mangement of Type 2 DM

لو حابب تحضرها وتكمل معانا الرحله ابعتلنا رسالة واتساب دلوقتي ❤️

https://wa.me/+201094718950

t.me/otc_wave/216 Translate