عصاره کتاب [۱۳] | مدیریت تغذیهای نارسایی کلیوی در مالتیپل میلوما
🔹 اختلال عملکرد کلیه در مالتیپل میلوما (MM) شایع است؛ تا ۵۰٪ بیماران هنگام تشخیص کراتینین بالا دارند و طی حدود ۱/۲ سال، ۶۱٪ دچار اختلال عملکرد کلیه و ۵۰٪ مبتلا به CKD میشوند.
🔸 نیازهای تغذیهای باید بر اساس شدت بیماری کلیوی و وضعیت دیالیز تنظیم شوند:
• سدیم <۲۳۰۰ mg/day
• پروتئین کافی، بدون دریافت بیش از نیاز؛ در مراحل اولیه محدودیت نسبی و در دیالیز نیاز به پروتئین بیشتر
• محدودیت فسفر و پتاسیم در صورت افزایش سطح سرمی
• انتخاب غذاهای مناسب سلامت قلب
🔹 ارزیابی تغذیهای جامع شامل دریافت غذایی، وضعیت ریزمغذیها و معاینه فیزیکی ضروری است. کمبود ویتامین B6، K، سلنیوم، روی و ویتامین C ممکن است رخ دهد.
🔸 رژیم کلیوی میتواند بسیار محدودکننده باشد؛ بنابراین برنامه غذایی باید فردمحور، قابلاجرا و متناسب با ترجیحات و کیفیت زندگی بیمار طراحی و بهطور منظم بازبینی شود.
♦️ منبع:
Oncology Nutrition for Clinical Practice 2021
#عصاره_کتاب
💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
