تحلیل:
مرحله اول: pH را بررسی میکنیم
محدوده طبیعی pH بین 7.35 تا 7.45 است.
pH برابر 7.28 است، پس پایینتر از محدوده طبیعی است.
بنابراین بیمار اسیدمی دارد؛ یعنی وضعیت کلی خون به سمت اسیدی شدن رفته است.
مرحله دوم: PaCO₂ را بررسی میکنیم
محدوده طبیعی PaCO₂ بین 35 تا 45 است.
PaCO₂ برابر 55 است، یعنی بالاست.
بالا رفتن PaCO₂ اثر اسیدی دارد.
پس میبینیم که:
pH پایین است و PaCO₂ بالا است.
این دو تغییر نشان میدهند که مشکل اصلی از سیستم تنفسی است.
پس تشخیص ما:
Respiratory Acidosis یا اسیدوز تنفسی
مرحله سوم: HCO₃ را بررسی میکنیم
محدوده طبیعی HCO₃ بین 22 تا 26 است.
HCO₃ برابر 24 است، یعنی طبیعی است.
حالا برای تشخیص جبران به این نکته نگاه میکنیم:
در اسیدوز تنفسی، بدن باید با کمک سیستم متابولیک و کلیهها شروع به جبران کند و HCO₃ را تغییر دهد.
اما اینجا HCO₃ هنوز طبیعی است.
پس هنوز جبرانی اتفاق نیفتاده است.
نتیجه نهایی:
Respiratory Acidosis without compensation
یعنی:
🔴 اسیدوز تنفسی بدون جبران
بنابراین پاسخ صحیح:
گزینه ۱ ✅
نکته مهم برای تست:
وقتی pH غیرطبیعی باشد، PaCO₂ غیرطبیعی باشد و HCO₃ طبیعی باشد، در این سؤال با توجه به تغییرات pH و PaCO₂، با اختلال تنفسی بدون جبران مواجه هستیم
9
1
1
