📍 Проще: инфекция → гной → срочная хирургия.
🧬 Этиология (причины)
Основная причина - бактериальная инфекция:
• E. coli
• стафилококки
• стрептококки
• анаэробы
📍 Как попадает инфекция:
• через анальные крипты (наиболее часто)
• трещины анального канала
• травмы
• осложнение проктологических заболеваний
⚙️ Патогенез
1. Инфекция проникает в анальные железы
2. Формируется воспаление
3. Образуется гнойный очаг (абсцесс)
4. Гной распространяется в околопрямокишечную клетчатку
📌 Без лечения → прорыв → свищ.
🩺 Клиническая картина
Классика, которую нельзя пропустить:
• 😖 Резкая боль в области ануса
• 🔥 Усиление боли при сидении и дефекации
• 🌡 Повышение температуры
• 🟥 Покраснение и отёк
• 💥 Пульсирующая боль
📍 При глубоком процессе:
• только боль + температура (без внешних признаков)
🔬 Диагностика
• осмотр (иногда уже достаточно)
• пальцевое ректальное исследование
• УЗИ / МРТ (при глубоком процессе)
❗ Важно не пропустить абсцесс!
💊 Лечение
❗ Запомни: таблетками парапроктит не лечится
Основное лечение:
• вскрытие и дренирование абсцесса
• антибиотики - как дополнение
📍 Чем раньше операция - тем меньше осложнений.
⚠️ Осложнения
• формирование параректального свища
• распространение инфекции
• сепсис
• хронический парапроктит
🧠 Важно помнить
Парапроктит — это не амбулаторная мазь и не свечи.
Если есть боль + температура → думай об абсцессе → отправляй к хирургу.
Медицинский блог
