لكن نختم بدراسة نشرت من أقل من أسبوع Annemijn S.J.C. Oosterlee et al march 2026 الدراسة اعتمدت على ملاحظات المرضى عن نوبات صداعهم لمدة 28 قبل التجربة باعتبارها نقطة الأساس للمقارنة -العلاج الفعال ما يقلل النوبات بمقدار النصف - candesartan(4-32) Vs topiramate(25-100) عدد المرضى فى التجربة كان كالاتي 462 receiving candesartan Vs 199 receiving topiramate prim analysis : discontinuation rate with in 6 m sec analysis :efficacy results - candesartan provided a greater reduction in monthly headache days (MHD) compared to topiramate (-4.5 vs. -3.1 days, p = 0.04) - No significant differences were observed No significant differences were observed between candesartan and topiramate regarding reductions in monthly migraine days (MMD), monthly acute medication days (MAMD), or Headache Impact Test (HIT-6) scores التحليل الدقيق للدراسة يظهر معايب مانعة من اعتبارها سواء لحقيقة ان المعامل المذكور معدل حسابيا لا يوافق الحقيقة أو لطبيعة المرضى فى جناح توبراميت 164/199 topiramate participants had tried candesartan before topiramate ........................... تنبيهات ضرورية 1-never use carbamazepine as preventive therapy for migraine " it is used for trigeminal neuralgia , the only accepted condition to try it is "neuralgia induced migraine , the chronic form of trigeminal induced migraine attacks" 2- evidence supporting use of CCB for migraine is very poor "it is more reasonable to try candesartan in hypertensive patients " verapamil is often used in practice (not an established EBM" HOWEVER Lomerizine is the most used medication for migraine prophylaxis in Japan. ..........
لكن نختم بدراسة نشرت من أقل من أسبوع Annemijn S.J.C. Oosterlee et al… — Medical Notes Dr. Ayman Radwan — TG.ME
July 3, 2026 201