🚨 على الرغم من اننا حالياً في 2026 ، ولكن الغريب بالذكر أنك تحصل في روشتات معالجة الـiron deficiency anemia لبعض الأطباء كاتبين العلاج الفموي لتعويض نقص الحديد: "يأخذ العلاج يومياً (يوم بعد يوم) عن طريق الفم" ، بالرغم من أنه لا يوجد أي indications لإعطاء الجرعة يومياً، والجدير بالذكر أن هذه الطريقة لم تعد حالياً الخيار الأفضل لأغلب المرضى، ففي دراسات متلاحقة، أهمهم أول دراسة نشرت في مجلة Lancet في عام 2017 بعنوان: "Iron absorption from oral iron supplements given on consecutive versus alternate days..." ومما استنتجته هذه الدراسة أنه عندما يأخذ المريض جرعة من الحديد، فإنه يرتفع مستوى الـHepcidin بعد عدة ساعات لمدة تصل من 24 - 48 ساعة ؛ فبتالي زيادة مستوى الـHepcidin يزود من إغلاق ناقل الحديد المعروف باسم: "Ferroportin" الموجود في خلايا الأمعاء، فحينها يقل امتصاص أي جرعة حديد لاحقة فموياً خلال الـ 24 - 48 ساعة التالية؛ لذلك إعطاء جرعة الحديد يومياً او بشكل متكرر في اليوم، يجعل كل جرعة تالية تُمتص بشكل أسوأ، ومن أجل التغلب على هذه المشكلة أثبتت الدراسة أن تعاطي جرعة الحديد بطريقة يوم ويوم لا (Alternate day dosing) تسمح بانخفاض الـHepcidin وعودة امتصاص الحديد بشكل أفضل، إضافة لذلك حين تعطى الجرعة بهذه الطريقة تقل الأعراض الجانبية للحديد افضل مما يعطى يومياً. https://t.me/Emergency_intensivecare
6
