الجهاز النزيفي الخارجي للمخ (External Ventricular Drain - EVD)
هو أنبوب طبي مرن وشفاف يُزرع جراحياً داخل أحد بطينات الدماغ (Ventricles) لتصريف السائل النخاعي (CSF) أو الدم الخارجي، بهدف تخفيف الضغط المرتفع داخل الجمجمة (ICP).
الأسباب الشائعة لاستخدامه :-
👈استسقاء الرأس الحاد (Hydrocephalus): انسداد تدفق السائل النخاعي.
👈النزف داخل البطينات (IVH -Intraventricular Hemorrhage): لتصريف الدم والسائل.
👈ارتفاع ضغط الدماغ ICP : الناتج عن إصابات الرأس الشديدة أو الأورام.
👈إعطاء الأدوية: مثل حقن المضادات الحيوية مباشرة في بطينات الدماغ في حالات التهاب السحايا.
🚸ملاحظات وعناية تمريضية أساسية
مستوى الجهاز:
🔺يجب ضبط الصفر (Zero level) بدقة مع فتحة الأذن الخارجية (Tragus) للحفاظ على معدل التصريف المطلوب ومنع تصريف السائل بسرعة فائقة أو بطيئة.
🔺التعقيم والعدوى: الاهتمام الدقيق بالتعقيم ومنع التلوث لمنع حدوث التهاب بطينات الدماغ (Ventriculitis).
🔺مراقبة السائل: متابعة كمية، ولون، ووضوح السائل النخاعي المصرف، وإبلاغ الطبيب فوراً في حال حدوث تغير مفاجئ في اللون (مثل ظهور دم جديد) أو تغير الكمية.
🔺التقييم العصبي: فحص مستوى الوعي، واستجابة الحدقة، والعلامات الحيوية بشكل مستمر.
