Срыгивания у младенцев. Норма или пора паниковать? Ребёнок срыгивает… — ГВ по Докмеду 🤱🏼 Доктор Екатерина Седова — TG.ME

Срыгивания у младенцев. Норма или пора паниковать? Ребёнок срыгивает после каждого кормления. Наверное он переедает? У него рефлюкс? Может быть молоко ему не подходит? Спокойствие и только спокойствие. Вдох, выдох (и мы опять играем в любимых) Срыгивание – это непроизвольный выход небольшого количества содержимого желудка обратно через пищевод в рот, обычно без усилий и без выраженного дискомфорта для ребёнка. У младенцев это очень распространённое проявление физиологического гастроэзофагеального рефлюкса 🫀 Почему это происходит? Между пищеводом и желудком находится нижний пищеводный сфинктер, чтобы еда из желудка не выплескивалась обратно. У малышей этот механизм ещё незрелый, сфинктер закрывается не до конца, а когда закрыт, легко вновь открывается даже при незначительном воздействии (малыш напрягает животик, смеётся, писает, плачет и так до бесконечности). Именно поэтому молоко из желудка периодически возвращается в пищевод и может доходить до рта, а изо рта на мамины волосы, папину бороду, пол и всё вокруг 🤭 Добавляем сюда жидкую пищу, относительно большой объём питания по отношению к размеру желудка, позывы опорожнить кишечник и получаем идеальные условия для молочного фонтана 💦 По мере взросления ребёнок больше времени проводит вертикально, начинает есть более плотную пищу, а работа пищевода и сфинктера созревает, поэтому физиологический рефлюкс постепенно проходит 🫡 Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании отмечает, что видимое срыгивание бывает как минимум у 40% младенцев, обычно начинается в первые 8 недель жизни и постепенно становится реже. У 90% детей с физиологическим рефлюксом срыгивания проходят к году 👌 А сколько миллилитров считается нормой? Нормальным считается объём в 1-3 столовые ложки за 1 раз Но проблема в том, что определить объём срыгивания визуально практически невозможно. Пятно молока на пелёнке размером с ладонь может выглядеть как огромное количество жидкости, хотя фактически там может быть совсем немного. В качестве эксперимента можете попробовать расплескать на пелёнке 3 столовые ложки и примерно прикинуть размер получившегося пятна 💜 Но гораздо важнее смотреть на самого ребёнка и его самочувствие. Если малыш бодрый, нормально ест, мочится, набирает вес и между срыгиваниями чувствует себя хорошо, само по себе частое небольшое срыгивание обычно не является признаком заболевания 👌 Некоторые дети могут срыгивать несколько раз в день. По данным НИЗ, примерно 5% младенцев с физиологическим рефлюксом срыгивают 6 раз в день и чаще ✍ Как отличить срыгивания от рвоты? Рвота – это активное, рефлекторное выталкивание содержимого желудка наружу с участием мышц живота и диафрагмы. В отличие от срыгивания, она обычно происходит с усилием и ребёнок может заметно напрягаться рвота 🏥 Как отличить? Срыгивание – молоко просто возвращается из желудка в рот и вытекает с минимальными усилиями или без них. Ребёнок при этом обычно спокоен ✔️ Рвота – содержимое желудка выходит активно, иногда под давлением или большим объёмом, ребёнок может напрягаться, плакать или выглядеть плохо. Главное отличие не объём, а наличие усилия и характер процесса. Рвота не является нормой и требует осмотра врача! 👩‍⚕️ Продолжение в следующем посте ⬇️