В моей практике при сомнительных/неоднозначных стенозах по результатам КАГ, у нас есть опция использовать ВСУЗИ(iFR/FFR - также имеется, но в случае который покажу, нам хотелось бы оценить морфологию, и с учетом прежнего опыта, понимаем скорей всего значимость данного поражения) и по его результатам принимать решение.
В данном клинической случае - у пациента диффузно изменена ПМЖВ, выраженный мышечный мостик, после которого стент, есть сомнительная клиника, и очень сильно заинтересовал неоднозначный стеноз после ДВ (тяжело разводить было его и вообще можно описать как неровности... и завершить процедуру)
В итоге просвет по ВСУЗИ оказался минимум 2,4мм² что явно недостаточно для с/3... ну и застентил.
В эпоху, где обсуждаются стандарт КАГ и "нужные" проекции, порой может упуститься и такой пациент без должной бдительности :)
#клиническийслучай #всузи #КГ #каг #стентирование
10May 11, 2026 662 1
