🏷️🏷️تشخيص خشونة الركبة (knee Osteoarthritis )
التشخيص قي الاساس Clinical عادةً يعتمد على عوامل الخطر، الأعراض، والفحص الدقيق، خاصةً للمرضى فوق سن 40.
أعراض خشونه الركبه knee osteoarthritis :
Activity-related pain 1️⃣
الذي يزداد في نهاية اليوم ويخف مع الراحة.
Giving way 2️⃣
إحساس بخلع أو عدم استقرار المفصل.
Mild morning stiffness 4️⃣
يستمر أقل من 30 دقيقة ولو زاد فوق ٤٥ دقيقه نشتبه في rheumatoid arthritis
Functional impairment 5️⃣
مثل صعوبة في الحركة أو المشي
ملحوظه مهمه:
اولا لا يشترط وجود كل هذه الاعراض للتشخيص
ثانيا لا يشترط دايما عمل اشعه سواء x ray or MRI للتشخيص خاصه اذا وجدت الاعراض التاليه فوق سن ال 40
To diagnose knee osteoarthritis (OA) without the need for X-rays, the diagnosis can be confirmed in patients over the age of 40 if they have:
• Activity-related pain
• Short-lived morning stiffness
• Functional limitation
• At least one physical exam finding, such as:
1. Crepitus
2.Restricted movement
3.Bony enlargement
خاصه ان الاشعه قد تكون normal رغم وجود اعراض و علامات ال osteoarthritis فلا يعتمد عليها دايما في التشخيص
🔖 Examination Findings:
Crepitus (صوت طقطقة أو احتكاك) عند تحريك المفصل
Restricted range of motion مع ألم أثناء الحركة
Bony enlargement
ناتج عن تكون Osteophytes
بعض الحالات قد يصاحبها Effusion بسيط
👌 Radiographic features of osteoarthritis (OA) include:
1️⃣ Joint space narrowing
2️⃣ Osteophyte formation (bony projections)
3️⃣ Subchondral sclerosis (hardening of bone beneath the cartilage)
4️⃣ Subchondral cysts (fluid-filled sacs beneath the cartilage)
🏷️ بالنسبه للرنينن MRI مش بنطلبه روتين لكن قد يفيد في تشخيص بعض الحالات
🏷️ بنطلب MRI في حالات خشونة الركبة عند وجود أعراض غير مفسرة بشكل كافٍ أو أعراض شديدة لا تتناسب مع الفحص ال clinical، أو لاستبعاد حالات مثل meniscal tears أو osteonecrosis.
🏷️ كما يُستعمل قبل التخطيط للجراحة لتقييم الأنسجة مثل cartilage وligaments، وأيضاً في حالة الشك بمضاعفات مثل subchondral fractures.
#DrAymanMorsy
2
1October 24, 2025 612 7
