Камни в почках вернулись? Не спешите запрещать себе половину продуктов
После первого эпизода камни в почках могут появиться снова. Поэтому легко найти десятки советов: убрать кальций, отказаться от продуктов с оксалатами, есть меньше белка, пить определённые напитки.
Но универсальная «диета от камней» — слишком простое решение.
В свежем рандомизированном исследовании сравнили две стратегии у людей с повторными кальциевыми камнями.
Одной группе дали общий набор рекомендаций. Другой — не более трёх основных целей, выбранных по результатам анализа суточной мочи: например, увеличить объём жидкости или скорректировать избыток натрия, кальция либо оксалатов в моче.
За 8 недель участники персонализированной группы стали пить больше воды, сократили потребление соли и оксалатов и увеличили количество фруктов и овощей.
Звучит как победа персонального подхода? Не совсем.
В основном исследовании с 56 участниками значимой разницы между двумя стратегиями по главным мочевым показателям риска образования камней не получили. Кроме того, исследование длилось всего 8 недель и не могло показать главное — у кого действительно реже образуются новые камни через несколько лет.
Что из этого полезно обычному человеку?
Не стоит самостоятельно садиться на максимально строгую «почечную диету». Разные камни и разные нарушения требуют разных подходов.
Например, современные европейские рекомендации прямо указывают, что обычный пищевой кальций без причины ограничивать не следует. Ограничение богатых оксалатами продуктов особенно актуально тогда, когда действительно выявлено повышенное выделение оксалата.
При этом несколько правил остаются общими: достаточно пить, не злоупотреблять солью и животным белком, придерживаться обычного сбалансированного питания.
А если камни появляются повторно или риск их образования высокий, имеет смысл обсудить с урологом анализ состава камня и метаболическое обследование, включая суточную мочу. Это помогает понять, какой именно фактор имеет смысл корректировать.
И ещё одно важное правило: сильная боль в боку вместе с высокой температурой — повод обратиться за срочной медицинской помощью. Камень, перекрывший отток мочи на фоне инфекции, может быть опасен.
Главный вывод: профилактика камней — не соревнование в количестве запрещённых продуктов. Сначала стоит понять, что именно повышает риск у конкретного человека.
А вам когда-нибудь приходилось собирать мочу за 24 часа для такого обследования?
Будьте здоровы!
Ваш Врач будущего👨🏼⚕️
Присоединяйтесь в MAX
2August 23, 2026 251 3
