🫁راه هوایی نوزادان و اطفال از نظر موقعیت حنجره، شکل اپی‌گلوت، اندازه نسبی زبان، قطر راه هوایی و تناسب سر و گردن با بزرگسالان تفاوت دارد.
۱. 💡موقعیت حنجره: حنجره در نوزادان بالاتر و قدامی‌تر قرار دارد و به‌تدریج با رشد کودک به موقعیت پایین‌تر نزدیک به وضعیت بزرگسالان می‌رسد. سطح تقریبی حنجره در نوزاد C3–C4 و در بزرگسال C5–C6 است.
۲. ♎️شکل اپی‌گلوت: اپی‌گلوت نوزاد نسبتاً بزرگ، باریک، بلند و انعطاف‌پذیر است و معمولاً به شکل Ω توصیف می‌شود؛ در بزرگسال، شکل آن معمولاً Uمانند و پهن‌تر است. این تفاوت می‌تواند بر نحوه مشاهده گلوت هنگام لارنگوسکوپی مستقیم اثر بگذارد.
۳. 🌀باریک‌ترین قسمت راه هوایی: در آموزش کلاسیک بیهوشی، ناحیه کریکوئید یا زیرگلوت به‌عنوان باریک‌ترین قسمت راه هوایی نوزاد معرفی می‌شود، درحالی‌که در بزرگسال گلوت باریک‌ترین قسمت در نظر گرفته می‌شود. بااین‌حال، شواهد تصویربرداری جدید نشان می‌دهند که گلوت در بسیاری از کودکان نیز ممکن است از نظر ابعاد آناتومیک باریک‌ترین قسمت باشد. کریکوئید به دلیل حلقه غضروفی کامل و نسبتاً غیرقابل اتساع، همچنان از نظر انتخاب لوله تراشه و پیشگیری از آسیب اهمیت دارد.
۴. 👅اندازه زبان و حفره دهان: زبان در نوزاد نسبت به فضای دهان بزرگ‌تر است. در هنگام کاهش تون عضلانی ناشی از بیهوشی، این وضعیت می‌تواند همراه با سایر عوامل باعث انسداد راه هوایی فوقانی شود.
۵.💉سر و پس‌سر: پس‌سر نوزاد نسبتاً بزرگ است و قرار گرفتن او در وضعیت طاق‌باز روی سطح صاف می‌تواند گردن را به سمت فلکشن ببرد و به انسداد راه هوایی فوقانی کمک کند. بنابراین، وضعیت مناسب سر و گردن در مدیریت راه هوایی اطفال اهمیت ویژه‌ای دارد.
۶. 💊قطر راه هوایی: قطر کمتر راه هوایی در نوزادان و کودکان خردسال باعث افزایش مقاومت در برابر جریان هوا می‌شود. در نتیجه، ادم یا کاهش مختصر قطر مجرا می‌تواند تأثیر قابل‌توجهی بر عبور هوا داشته باشد.
۷. 👃🏼تنفس از راه بینی: نوزادان به‌ویژه در اوایل زندگی عمدتاً از راه بینی تنفس می‌کنند؛ بنابراین، انسداد بینی می‌تواند تنفس آن‌ها را مختل کند.
📚@Big_nursing📚
۳ آبان ۱۴۰۵ ۶۴۱
