🩺 نکاتی درباره خارج کردن کاتتر شریانی محیطی (arterial line)
✅ ۱. ارزیابی روزانه: هر روز ضرورت وجود کاتتر شریانی سنجیده شده و به محض لازم نبودن، خارج شود.
✅ ۲. خروج فوری: در صورت عفونت واضح، عدم کارکرد کاتتر، یا بروز عوارض (انسداد، هماتوم، اختلال گردش خون) کاتتر فوراً خارج شود.
✅ ۳. فشار همزمان دو نقطه: هنگام خارج کردن، هم نقطهٔ پانکچر شریانی در عمق و هم نقطهٔ پانکچر پوستی در سطح را همزمان فشار دهید.
✅ ۴. مدت فشردن محل پس از خروج کاتتر: رادیال ۵ دقیقه و فمورال ۱۰ دقیقه.
اگر آزمایشات انعقادی مختل است یا بیمار داروی ضدپلاکتی/ضدانعقاد مصرف میکند، این زمان ۵۰–۱۰۰٪ افزایش مییابد.
✅ ۵. تمدید فشردن: اگر بعد از زمان تعیینشده خونریزی ادامه داشت، ۵ دقیقهٔ دیگر فشار دهید.
✅ ۶. بررسی سالم بودن کاتتر: بعد از خروج، کاتتر از نظر سالم بودن و کامل بودن بررسی شود تا قطعه ای از کاتتر در بدن باقی نمانده باشد.
✅ ۷. ارزیابی نبض: بعد از خروج، نبض محل پانکچر و انتهای دیستال آن را ارزیابی و ثبت شود.
✅ ۸. بیحرکتی لگن: در کاتتر فمورال، لگن تا ۲ ساعت پس از خروج حرکت نکند.
✅ ۹. محدودیت اندام پس از خروج: تا ۲ ساعت پس از خروج کاتتر از فشار شدید روی اندام سمت پانکچر و اندازهگیری فشار خون غیرتهاجمی روی همان اندام خودداری شود. محل از نظر خونریزی و هماتوم زیرجلدی پایش شود.
⚠️ این نکات جایگزین پروتکل بخش و قضاوت بالینی نیست.
📚 منبع: مرور سیستماتیک مبتنی بر شواهد، Wang et al., 2024
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38408893/
📚@Big_nursing📚
October 19, 2026 293 1