О как 🤣
Да, вот так, одним комментарием, оказывается, можно отменить целый путь введения лекарственных препаратов.
В комментариях у меня объявилась Ольга - знаток европейской медицины, которая с потрясающей уверенностью сообщила: в Европе внутримышечные инъекции уже никто не делает, есть только два цивилизованных пути — per os и внутривенно.
То есть таблетка или вена. А мы, серые и дикие, продолжаем вводить внутримышечно.
А теперь небольшая проблема: о достижениях цивилизации почему-то забыли предупредить европейские регуляторные органы, производителей лекарств и самих европейских врачей.
Возьмём, к примеру, Nebido - препарат предназначен строго для внутримышечного введения.
Наверное, европейские врачи просто ещё не прочитали комментарии Ольги в Instе, и продолжают вводить внутримышечно. А я нетерпением жду от европейки Ольги Григорьевой видео, как она вводит небидо внутривенно. Или предлагает его выпить пациенту per os, препарат за 60 евро, от которого толку перорально ноль, но Ольге так очень хочется.
Идём дальше.
Faslodex —онкопрепарат, применяемый при определённых формах рака молочной железы и зарегистрированный в Евросоюзе. Как его вводят? Две медленные внутримышечные инъекции. Регулятор почему-то тоже не предлагает вместо этого выпить его или прокапать.
Причём Faslodex — это не просто «какая-то инъекция». В документации он описан именно как стерильный масляный раствор для внутримышечного введения.
И это даже не вопрос вкусов медицинской школы.
Путь введения определяется фармакологией конкретного препарата, его лекарственной формой, фармакокинетикой и официальной инструкцией, а не географией проживания врача.
Нельзя взять препарат, созданный как внутримышечное депо, посмотреть на него и сказать:
— Мы теперь в Европе. Давайте выпьем.
Или:
— Внутримышечно здесь уже немодно, давайте сразу в вену.
Для некоторых лекарств именно мышца и создаваемое в ней депо позволяют препарату постепенно высвобождаться в течение недель и даже месяцев. У того же Nebido после введения масляного раствора тестостерон постепенно выходит из внутримышечного депо; поэтому стандартный интервал между поддерживающими инъекциями составляет 10–14 недель.
И, конечно, в Европе имеются и масляные формы витамина Д, и антипсихотиков, и других веществ, специально созданных именно для, внутримышечного введения и не предусматривающих никаких иных способов использования.
Но меня в этой истории восхищает даже не медицинская безграмотность.
Меня восхищает уверенность, а, точнее, Самоуверенность.
Не: «Мне казалось, что сейчас в Европе внутримышечные инъекции используют реже».
Не: «А для каких препаратов это применяется?»
Нет.
«Европейские врачи уже давно внутримышечно ничего не делают».
Вот это и есть одно из самых занятных явлений соцсетей: чем меньше человек знает о предмете, тем меньше в его предложении слов «возможно», «насколько мне известно» и «я могу ошибаться».
Зато появляется категоричное «НИКТО».
А потом выясняется, что существуют зарегистрированные препараты, которые по инструкции вводятся именно внутримышечно, существуют масляные депо-растворы, существуют целые классы лекарственных форм для такого введения — и внезапно спор уже идёт не со мной.
Спор идёт с инструкцией к лекарственному препарату.
А это, согласитесь, гораздо более амбициозный уровень дискуссии.
Поэтому когда в следующий раз вам расскажут, что «в Европе так уже никто не делает», вспомните, что геолокация сама по себе медицинской квалификации не добавляет.
И, как видим, в Европе есть недостаточно информированные, но очень самоуверенные товарищи.
Товарищ, помни! Если пытаешься закидать кого-нибудь говном, то говно не факт что долетит, а руки останутся грязными.
