На приём обратилась пациентка 48 лет с жалобами на выраженную сухость во влагалище, дискомфорт и болезненность во время полового акта. Женщина отмечала, что из-за неприятных ощущений постепенно снизилось либидо: «Желание есть, но организм как будто мешает».
При сборе анамнеза выяснилось, что менструальный цикл стал нерегулярным, появились первые признаки перехода к менопаузе.
При осмотре — признаки истончения и сухости слизистой влагалища.
Что происходит?
После 45–50 лет снижение уровня эстрогенов может приводить к изменениям слизистой влагалища: уменьшается выработка естественной смазки, снижается эластичность тканей, меняется микрофлора.
Это состояние называется генитоуринарный синдром менопаузы (ГУСМ). Он может проявляться сухостью, жжением, болезненностью при половом акте, а также влиять на качество жизни и отношения с партнёром.
Важно понимать: снижение либидо в такой ситуации часто связано не с отсутствием желания, а с ожиданием боли и дискомфорта.
Какие варианты лечения существуют?
Тактика подбирается индивидуально после обследования. В зависимости от выраженности симптомов могут использоваться:
увлажняющие средства для интимной зоны и лубриканты; 
препараты локальной терапии с низкими дозами эстрогенов (при отсутствии противопоказаний); 
другие методы восстановления качества слизистой по показаниям. Локальная гормональная терапия имеет наиболее изученную доказательную базу среди методов лечения симптомов ГУСМ.В последнее время пациентки часто спрашивают о плазмотерапии (PRP-терапии) — введении собственной плазмы, обогащённой тромбоцитами. Метод направлен на стимуляцию процессов регенерации тканей. Решение о его применении должно приниматься после консультации и оценки индивидуальной ситуации.
В данном случае после обследования мы составили персональный план лечения, направленный не только на устранение сухости, но и на возвращение женщине уверенности, комфорта и качества интимной жизни.
Женское здоровье после 45 лет — это не про «терпеть изменения». Это про своевременную помощь и возможность сохранить активную, полноценную жизнь.
Если появились сухость, боль или дискомфорт при близости — это повод обратиться к гинекологу. Эти симптомы можно и нужно лечить.
_____________________
По вопросам консультации, дня и времени приема обращайтесь в приемную
+7 (949) 577-67-43
