🔬همبودی اختلالات روانپزشکی در اختلال طیف اوتیسم: یافتههای پژوهشی و ملاحظات بالینی
📌72% کودکان مبتلا به اوتیسم حداقل یک تشخیص روانپزشکی دیگر دارند.
شایعترین تشخیصهای همراه:
فوبی خاص (44%)
اختلال وسواسی-جبری (37%)
اختلال نقص توجه-بیشفعالی (31%)
اختلال اضطراب جدایی (12%)
افسردگی اساسی (10%)
📌57% کودکان مبتلا یک یا دو اختلال روانپزشکی دیگر دارند (Siminoff و همکاران، 2008)
شایعترین تشخیصها در این مطالعه:
اختلال اضطراب منتشر (29%)
اختلال نقص توجه-بیشفعالی (28%)
اختلال نافرمانی مقابلهجویانه (28%)
تشخیص افتراقی این اختلالات همبود با چالشهای بالینی قابل توجهی همراه است. در مورد اختلالات اضطرابی، همپوشانی نشانهها با رفتارهای تکراری خاص اوتیستیک و نیز محدودیتهای خودآگاهی هیجانی بیماران، ارزیابی دقیق را دشوار میسازد. بهویژه در اختلال وسواسی-جبری، تمایز بین وسواسهای ساختاریافته و علایق محدود و رفتارهای کلیشهای خاص اوتیسم نیازمند دقت بالینی ویژهای است. در زمینه افسردگی نیز الگوهای غیرمعمول بروز و مشکلات بیان هیجانی، تشخیص را پیچیدهتر میکند. از سوی دیگر، همپوشانی قابل توجه علائم ADHD با ویژگیهای اصلی اوتیسم و نیز شواهد موجود درباره اشتراکات ژنتیکی این دو اختلال، لزوم توسعه ابزارهای تشخیصی استاندارد و معیارهای ارزیابی اصلاحشده را بیش از پیش آشکار میسازد.
این یافتهها بر اهمیت رویکردهای تشخیصی جامع و طراحی مداخلات درمانی فردمحور تأکید دارند که بتوانند همزمان به ویژگیهای اصلی اوتیسم و اختلالات همبود پرداخته و در نهایت منجر به ارتقای کیفیت زندگی این بیماران شوند.
Dulcan's Textbook of Child and Adolescent Psychiatry (2016)
#اتیسم
@USWR_Scientific
1May 12, 2025 697 2