Это антитела, которые вырабатывает организм в ответ на токсин — стрептолизин О, выделяемый стрептококком группы А, Streptococcus pyogenes.
Бактерия вызывает стрептококковый фарингит (ангину) или скарлатину.
Так как на выработку антител нужно время, то повышение АСЛ-О говорит о перенесенной стрептококковой инфекции, НЕ говорит об острой.
Показания для назначения
Подтверждение недавно перенесенной стрептококковой инфекции, если есть подозрение на пост стрептококковые осложнения:
Гломерулонефрит Ревматическая лихорадка Бактериальный эндокардитЧтобы доказать такую связь с инфекцией, АСЛО берут дважды с интервалом в 10–14 дней. Диагностически значимым считается рост титра антител в 2–4 раза во втором анализе.
Именно рост титра подтверждает, что инфекция была недавно и мы попали «вокруг пика», а не на спад антител после давней инфекции. Потому что (см.график
) АСЛО может оставаться положительным вплоть до года после инфекции, и на спаде уже не может быть причиной симптомов пациента.
НО антистрептолизин О недостаточно специфичен, потому что положителен не в 100% случаев стрептококковых инфекций группы А, а только в ≈80%. То есть, отрицательный результат АСЛО не обязательно исключает диагноз.#бх
