السلام عليكم .. 🤍
ان شاء الله راح اشرحلكم عن تفسير نتائج وضائف الغدة الدرقية Thyroid Function Tests
👈 الآلية شلون تصير ؟
👈 الـ hypothalamus يفرز TRH
👈 الـ TRH يروح للـ pituitary gland علمود تفرز TSH
👈 الـ TSH يروح للـ thyroid gland علمود تفرز T3 و T4
👈 إذا صعد TSH يعني hypo
👈 إذا نزل TSH يعني hyper
👈 يعني بالعكس عدا كم حالة شاذة راح نذكرها )
👈 عدنا 3 تحاليل راح نراقبهن وهنه T3 و T4 و TSH
👈 ملاحظتين :
👈 من يرتفعن T3 و T4 راح يسون negative feedback للـ pituitary gland فراح ينزل TSH
👈من ينزلن T3 و T4 راح يسون negative feedback للـ pituitary gland فيزداد TSH
👈 نجي نفسر النتائج ..
👈 الحالة (1):
👈 يزداد T3 و T4 وينزل TSH ومادام TSH نازل يعني الحالة اسمها hyperthyroidism
👈 كلمة hyperthyroidism يعني زيادة بهرمونات الغدة الدرقية الي هنه T3 و T4 وهذني اذا زادن راح يروحهن للـ pituitary علمود تقلل TSH
👈 الحالة (2):
👈 الـ T3 و T4 طبيعي بس TSH نازل وهاي يسموها subclinical hyperthyroidism
👈 شنو معنى subclinical ؟ يعني العلامات مو واضحة ويجوز مايدري بنفسه وهاي مشكلة
👈 زين ليش T3 و T4 هنا طبيعيات ؟ هنه صح طبيعيات بس اي stimulation يصعدهن واذا صعدن يرحن للـ pituitary فينزلن TSH واذا نزل TSH فالحالة تسمى hyperthyroidism
👈 حالة (3):
👈 ينزل T3 و T4 ويصعد TSH ومادام TSH صاعد اذن هذه الحالة اسمها hypothyroidism
👈 كلمة hypothyroidism يعني نزول بهرمونات الغدة الدرقية الي هنه T3 و T4 وهذني راح يرحهن للـ pituitary علمود تزيد TSH
👈 حالة (4):
👈 الـ T3 و T4 طبيعي بس TSH صاعد وهاي يسموها subclinical hypothyroidism
👈 شنو معنى subclinical ؟ يعني العلامات مو واضحة ويجوز مايدري بنفسه
👈 زين ليش T3 و T4 هنا طبيعيات ؟ هنه صح طبيعيات بس اي stimulation ينزلهن واذا نزلن يرحن للـ pituitary فيصعدن TSH واذا صعد TSH فالحالة تسمى hypothyroidism
👈 حالة (5):
👈 إذا فقط T3 صاعد بينما T4 طبيعي و TSH نازل هذه الحالة نسميها T3 toxicosis لان فقط T3 صاعد
👈 حالة (6):
👈 الـ T4 صاعد و TSH نازل بس T3 طبيعي هاي وحدة من ثلاث حالات
👈 اما واحد ماخذ T4 على شكل حب فصعد T4 ونزل TSH وهاي يسموها T4 toxicosis
👈 او التهاب بالغدة thyroditis
👈او T4 predominant hyperthyroidism يعني بداية المرض فالجسم بعده مامحول كل T4 الى T3 لذلك طلع T3 طبيعي ( الـ T4 هو المخزون و T3 هو الفعال )
👈 حالة (7):
👈 كلهن يصعدن T3 و T4 و TSH هذه الحالة اسمها TSH-producing pituitary adenoma
👈 تفسير هذه الحالة اكو ورم بـ pituitary يخليها تفرز TSH فهذا الـ TSH يخلي thyroid تفرز T3 و T4 فذني من يزدادن يردن يسون negative feedback للـ pituitary بس ماراح تستجيب لان بيها ورم فماراح يقل TSH
👈 حالة (8):
👈 كلهن ينزلن T3 و T4 و TSH هذه الحالة اما central hypothyroidism يعني مشكلة بـ pituitary gland او euthyroid sick syndrome الي معناه thyroid سليمة بس نزلن نتيجة مرض آخر بالجسم
👈 منو الامراض الي تسبب hyperthyroidism ؟
👈 الـ Graves disease
👈 الـ Toxic multinodular goiter
👈 الـ Toxic adenoma
👈 الـ Thyroditis
👈 الـ Excess thyroid hormone intake
👈 منو الامراض الي تسبب hypothyroidism ؟
👈 الـ Hashimoto’s thyroditis
👈 الـ Iodine deficiency
👈 الـ Post-radioiodine therapy
👈 الـ Pituitary failure
ملاحظات : اكو اربع كلمات مرات تُكتب كدام hypothyroidism او كدام hyperthyroidism وهي :
👈 الـ Primary وتعني المشكلة بالغدة نفسها يعني بـ thyroid
👈 الـ Secondary وتعني المشكلة فوق الغدة الدرقية يعني بـ pituitary
👈 الـ Tertiary يعني المشكلة فوق النخامية يعني بـ hypothalamus
👈 الـ Quaternary يعني المشكلة بالاعلى كلش يعني بـ brain
Graves disease: common form of hyperthyroidism resulting from overproduction of thyroxine caused by a false immune system response
Goiter: chronic enlargement of the thyroid gland
Toxic goiter: goiter that excessive secretions causing signs & symptoms of hyperthyroidism
Thyroiditis: inflammation of thyroid gland
Hashimoto's thyroiditis: autoimmune disorder that attacks the thyroid gland causing hypothyroidism
Thyroaplasia: congenital condition characterized by low thyroid output
Thyromegaly: enlargement of thyroid gland
Thyroid cancer :
👉 Papillary carcinoma ( PTC ) 👉 is the first most common thyroid cancer
👉 Follicular carcinoma ( FTC ) 👉 is the second most common thyroid cancer
👉 Medullary carcinoma 👉 tumors of parafollicular calcitonin-secreting C-cells .
1March 29, 2026 383 5
